Коды мкб неврозы астенические

Содержание
  1. Астенический синдром у взрослых: психогенного генеза, классификация астении, диагностика заболевания
  2. Неврастения у взрослых
  3. Этиология явления
  4. Классификация
  5. Что такое астения у детей
  6. Симптомы
  7. Диагностика
  8. Общие рекомендации по лечению
  9. Классификация по МКБ-10
  10. Неврастения: что это за болезнь, симптомы и признаки у женщин и мужчин, бывает ли у детей, код МКБ, лечение в домашних условиях, препараты и лекарства
  11. Что такое астенический невроз
  12. Описание болезни
  13. Код МКБ
  14. Симптомы у женщин
  15. Признаки в поведении мужчин
  16. Расстройство в половой сфере
  17. Бывает ли у детей
  18. На основании чего выставляется диагноз
  19. Лечение в домашних условиях
  20. Нужно ли лечить
  21. Что делать при этой психопатологии
  22. Применение массажа и других расслабляющих техник
  23. Какие препараты показаны при гиперстенической форме
  24. Какие лекарства принимают при гипостенической форме
  25. Сколько длится астенический невроз
  26. Обзор отзывов о болезни и её лечении
  27. Причины и профилактика
  28. Другие виды неврозов
  29. Истерия
  30. Обсессивно-компульсивное расстройство
  31. Невроз навязчивых состояний
  32. Симптомы невроза у женщин
  33. Как лечить невроз
  34. Заключение

Астенический синдром у взрослых: психогенного генеза, классификация астении, диагностика заболевания

Коды мкб неврозы астенические

Астенический синдром, или астения – это очень распространенный синдром, который характеризуется нарушениями психопатологического типа. Сопутствует большому количеству соматических, психических и нервных заболеваний.

Часто возникает в послеоперационный, послеродовой и посттравматический период. Данная патология не возникает вдруг, ее развитие происходит постепенно, и может продолжаться годами.

Важно! Не стоит путать астению с усталостью, для того чтобы справиться с недугом, простого отдыха недостаточно.

Неврастения у взрослых

Астения у взрослого человека – это состояние, относящиеся к патологическому, при котором человек истощен как в физическом, так и психическом плане, у него пропадает (или снижается) способность длительное время выполнять физическую или умственную работу. Надо сказать, что данный недуг достаточно часто диагностируется у здоровых людей.

Ошибочно полагать, что астения – это психиатрическое определение. Конечно, высшая нервная деятельность к данному синдрому имеет самое прямое отношение, однако, патологии головного мозга, которые могут провоцировать астению – это всего лишь одна из не самых распространенных в современном мире причин развития данного синдрома.

Астенический и невротический синдромы – это обратимые явления, а это значит, что при правильной терапии человек может избавиться от клинических проявлений, и вернуться к нормальной жизни.

Этиология явления

У половины пациентов с синдромом астении, недуг обусловлен наличием заболеваний внутренних систем и органов. Чаще всего астения обнаруживается:

  • у гипертоников;
  • у пациентов с ишемической болезнью;
  • после инфаркта;
  • при кардите;
  • при аритмии.

Кроме того, спровоцировать недуг могут следующие заболевания и факторы:

  • авитаминоз;
  • слишком активный расход энергии;
  • неправильный обмен веществ;
  • болезни органов ЖКТ;
  • недуги мочеполовой системы;
  • сбои в работе щитовидной железы и другие эндокринные нарушения;
  • период после рождения ребенка;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергии;
  • онкология;
  • гепатиты;
  • аутоиммунные заболевания;
  • системные патологии;
  • ВСД;
  • синдром отмены (отказ от сигарет и алкоголя);
  • большие физические нагрузки;
  • длительные стрессы;
  • атеросклероз.

Факторов, которые могут привести к развитию астении очень много, этим и обуславливается ее широкое распространение.

Классификация

Данная патология классифицируется по многим признакам.

По причине происхождения ее делят на:

  • Органическую. Как правило, это результат болезней головного мозга, сосудистых расстройств, неврологических заболеваний. Сюда можно отнести черепно-мозговые травмы, опухоли и абсцессы мозга, сосудистые нарушения, демиелинизирующие состояния, дегенеративные процессы. Наблюдается в 40% случаев.
  • Функциональную. Диагностируется в 60% и считается обратимым и временным состоянием. По сути это реакция человеческого организма на стрессовые ситуации (астения психогенного генеза), слишком сильные нагрузки или перенесенное заболевание.

По течению на:

  • Острую. Чаще имеет функциональное происхождение, и развивается на фоне длительных стрессов или недугов, протекающих в острой форме.
  • Хроническую. В этом случае течение недуга длительное, и причины чаще всего органические. К ней также относится синдром хронической усталости.

По симптомам на:

  • Гиперстеническую. Отмечается повышенная возбудимость, вследствие чего человек плохо спит, не переносит яркое освещение и сильный шум. Часто наблюдается раздражительность и вспыльчивость.
  • Гипостеническую. Снижение восприимчивости к внешним факторам, вялость, апатия.Раздражительную слабость.

По причине возникновения на:

  • посттравматическую;
  • постинфекционную;
  • послеродовую;
  • соматогенную.

Что такое астения у детей

Признаки данного синдрома у ребенка следующие:

  • слабость;
  • необоснованная сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • склонность к частому плачу;
  • невозможность сконцентрироваться на поставленной задаче.

Причины развития данного синдрома у ребенка чаще всего связаны с морально-психологическим истощением.

Современные дети сильно загружены в школе, на дополнительных занятиях, и практически не имеют возможности полноценно отдохнуть.

Также причинами данного патологического состояния у ребенка могут быть стрессы, нехватка кислорода для питания мозга, прием некоторых медицинских препаратов, изменение гормонального фона, вирусные и инфекционные заболевания.

Лечение детей с астенией может включать в себя прием медикаментов, витаминов, иммуномодуляторов. Однако, самое важное в лечении – это помощь родителей.

Важно! Если родители не могут самостоятельно справиться с астенией ребенка, нужно обратиться к психологу.

Симптомы

К проявлениям патологии можно отнести следующее:

  1. Сильная усталость. Нарушается концентрация внимания, отмечается плохая формулировка мыслей, часто страдает память, появляется заторможенность.
  2. Психоэмоциональные нарушения. Вспыльчивость, придирчивость, тревожность. Отмечаются резкие смены настроения – от полной подавленности к чрезмерному возбуждению. Если своевременно не провести лечение возможно развитие депрессивного состояния.
  3. Вегетативные нарушения. Снижение аппетита, скачки артериального давления, запоры, головные боли. Пациенты жалуются на то, что им то жарко, то холодно. У женщин нарушается менструальный цикл, и усиливаются признаки предменструального синдрома.
  4. Нарушения сна. При гипостенической форме человека все время тянет спать, при гипрестенической форме наблюдается бессонница, и как следствие недосыпание.

Диагностика

В основном диагностика астенического синдрома основана на сборе анамнеза пациента, врач детально расспрашивает об образе жизни, привычках, хронических заболеваниях, наличия в жизни стрессов и физических перегрузок.

Для исключения серьезных патологий назначаются следующие исследования:

  • анализ мочи и крови (общий, биохимический, на гормоны, печеночные пробы),
  • ПЦР;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной области, сердца, сосудов головного мозга;
  • рентген грудной клетки;
  • КТ, МРТ;
  • копрограмма;
  • ФГДС;
  • консультация узких социалистов по усмотрению врача.

Общие рекомендации по лечению

Основной терапевтический упор необходимо сделать на заболевание, которое послужило причиной развития обсуждаемого синдрома.

Кроме того, необходимо скорректировать образ жизни:

  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • полноценно отдыхать;
  • высыпаться (не менее 7-8 часов);
  • отказаться от ночных смен;
  • неплохо сменить обстановку, по возможности съездить в путешествие;
  • обогатить рацион питания белком, витаминами;
  • исключить алкоголь.

Возможно, вам потребуется медикаментозное вмешательство.

Что касается медикаментозных средств, их выписывает врач, исходя из общего состояния пациента, чаще всего назначаются препараты следующих групп:

  • адаптогены;
  • ноотрорпы;
  • седативные средства;
  • антидепрессанты;
  • прохолингергичсекие средства;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • витаминные комплексы.

Показано лечение народными средствами, а также психотерапевтические методики и физиотерапия.

Классификация по МКБ-10

Астеноневротический синдром – F06.6. Неврастения – F48.0. Недомогание и усталость – R53.

Поговорим про астенический синдром

В отличие от обычного недомогания, астенические проявления являются патологическим процессом. Разница в этих двух понятиях следующая. Переутомление и усталость – это недолговременное явление, которое проходит после нормального отдыха.

Астенический синдром – это усталость, которая сопровождает человека постоянно, и даже полноценный отдых не всегда приводит к улучшению ситуации.

Данная патология может привести к депрессивному синдрому, поэтому нуждается в профессиональном лечении.

Источник: https://psihiatr.me/nevroticheskie-rasstrojstva/nevrozy/astenicheskij-sindrom-nevrasteniya/as-main.html

Неврастения: что это за болезнь, симптомы и признаки у женщин и мужчин, бывает ли у детей, код МКБ, лечение в домашних условиях, препараты и лекарства

Коды мкб неврозы астенические

Неврастения подпитывается соблазнами современного мира, в котором человек не может остановиться и расслабиться, затянутый в круговорот технологического прогресса, больших потоков информации и способов получить или потратить деньги.

Расстройства невротического плана за последний век увеличились в два с половиной десятка раз. Симптомы и признаки неврастении в виде общей слабости, снижения работоспособности, нарушения сна и многочисленных болей в теле должны расцениваться, как сигнал к тому, что пора посетить доктора и изменить образ жизни.

Что такое астенический невроз

Отличия невроза и неврастении состоят в том, что первый термин очень широк и охватывает все расстройства психогенного плана с нарушением функционирования систем организма. А второй – одна из форм проявления невроза, связанная со снижением стрессоустойчивости и истощением в результате накопления негативных факторов повседневной жизни.

Симптомы неврастении могут сочетаться с тревожными и депрессивными проявлениями и имеют большую вариабельность, связанную не только с организмом, а также с условиями и культурой, в которых человек проживает.

Описание болезни

Чтобы понять, что это за болезнь, нужно оценить жалобы и их связь со стрессовыми факторами или перенесёнными заболеваниями. Каждому человеку для развития невроза нужно разное количество негатива и времени его приложения.

Организм, чтобы защитить себя, перестраивает работу нервной системы, возбуждая либо подавляя её, что приводит к изменению нормального баланса в теле. Работа органов нарушается, что усугубляет тревогу и страх за своё здоровье.

Неврастения

К признакам неврастении относят всю вегетативную симптоматику, включающую перепады давления и температуры тела, потливость и онемение, тахикардию и неприятные ощущения в животе. Человек с такими жалобами идёт по врачам, а те, в свою очередь, должны обратить внимание на эмоциональную окраску и астению.

К стадиям неврастении относят три её формы:

  • гиперстеническая (начальная) – отличается повышением психической возбудимости, раздражением, плаксивостью, суетливостью, чувствительностью к звукам и количеству людей и ведёт к понижению сил и трудоспособности;
  • смешанная (раздражительная слабость) – переходная стадия, характеризующаяся сменой и сочетанием симптомов астении и возбуждения;
  • гипостеническая – сопровождается выраженной физической слабостью, вялым состоянием, апатией, депрессивным настроением, ипохондрией.

Код МКБ

Код неврастении по МКБ 10 – F48.0. Он используется для кодирования медицинской документации, в том числе листков нетрудоспособности, выдаваемых амбулаторно либо в стационаре.

В МКБ-11 такого диагноза, как неврастения, не предусмотрено. Болезнь, в зависимости от симптомов, кодируется вариабельно, как то или иное психическое и поведенческое расстройство (постстрессовое, тревожное, аффективное и прочее).

Симптомы у женщин

Симптомы и признаки неврастении у женщин можно разделить на следующие группы:

  • астенические (сильная усталость от умственной и физической нагрузки, связанной с повседневными обязанностями, снижение концентрации внимания и памяти, рассеянность);
  • аффективные (плаксивость, обидчивость, раздражительность, злость, перепады настроения от малейшего воздействия извне, апатия);
  • тревожные (беспокойство по любому поводу, страх за здоровье, внутреннее напряжение, неспособность расслабиться, нарушение засыпания, пробуждения среди ночи, круговорот тревожных мыслей);
  • сенсорно-болевые (неприятные ощущения в теле в виде покалывания и онемения, мышечные и головные боли, чувствительность к шуму, яркому свету, метеозависимость);
  • вегетативные (потливость, приливы жара, ознобы, колебания температуры тела и артериального давления, нарушения ритма сердца, головокружение, нарушение аппетита);
  • гинекологические (нарушения менструального цикла, снижение полового влечения).

Клиническая картина неврастении

Признаки в поведении мужчин

Симптомы и признаки неврастении у мужчин могут проявляться в том же объеме, что и у женщин, исключая циклические половые проявления. Проблемы с либидо и импотенция, списываемые на усталость, могут быть следствием невротического заболевания.

Стоит обратить внимание на то, стал ли мужчина более раздражителен и тревожен за последние месяцы, есть ли головные боли и нарушение сна.

Представители сильного пола не любят показывать свои слабости, поэтому в эмоциональной сфере вместо слёз наружу покажется гнев и злость. Страх за свое здоровье и неудачные попытки побороть слабость ведут к ухудшению состояния.

Расстройство в половой сфере

Половая неврастения как проявление невротического расстройства наблюдается у лиц обоих полов. Женщины могут обратиться к гинекологу с нарушениями в менструальном цикле или отсутствием оргазма.

Мужчин приводит к андрологу импотенция.

В сравнении с «мозговой» неврастенией, где превалируют симптомы усталости, головной боли и тревожности, «половая» ведет к проблемам в сексуальной сфере, что ухудшает общее эмоциональное состояние человека.

Чаще за помощью обращаются молодые мужчины со следующими жалобами:

  • пропадает сексуальное желание;
  • снижается или отсутствует эрекция;
  • поллюции становятся чаще;
  • оргазм не наступает или ослабевает;
  • ощущения во время полового акта притупляются;
  • бывает преждевременная эякуляция.

Не стоит бояться обращаться за помощью

Бывает ли у детей

Неврастения у детей чаще встречается в подростковом возрасте, когда возрастает груз обязанностей и ответственности. Причин для развития болезни множество:

  • неблагоприятная обстановка в семье;
  • чрезмерные нагрузки в школе и на кружках;
  • неполадки в отношениях с одноклассниками;
  • хронические заболевания, инфекции;
  • неправильное питание;
  • стрессы.

Психика ребенка более тонкая, поэтому иногда трудно сразу понять, что происходит.

Симптомы неврастении у детей:

  • утомляемость при обычном режиме, слабость;
  • беспокойство, неусидчивость на месте, трудности в выполнении заданий и сосредоточении, нарушение поведения;
  • вспышки раздражения и злости, слезливость;
  • нарушенный сон;
  • боли в сердце, нарушения ритма;
  • головокружение, головная боль, нестабильно давление;
  • нарушение аппетита, боли в животе;
  • дрожь рук и ног;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • потливость.

Неврозы у детей

На основании чего выставляется диагноз

Диагноз неврастения должен выставляться психиатром или психотерапевтом после тщательного расспроса пациента и изучения его медицинской документации, в которой отражены лабораторные и инструментальные обследования для исключения возможной телесной патологии.

Полезно расспросить близких родственников заболевшего для формирования объективной картины. Психологическое обследование включает в себя тест на неврастению, а также опросники на уровень тревоги и депрессии. Такая диагностика необходима для исключения депрессии или тревожного расстройства.

Лечение в домашних условиях

Для того чтобы лечить неврастению в домашних условиях, как и другие невротические расстройства, нужно предварительно побывать у докторов, чтобы уточнить диагноз наверняка и получить подробный план лечения.

Нужно ли лечить

Узнав свой диагноз, каждый человек задумается, как лечить неврастению, нужно ли пить таблетки, ходить к врачу и что-то менять в своей жизни.

Главное – хорошо высыпаться, больше отдыхать, избегать негативных эмоций и ситуаций.

Препараты от неврастении назначаются лечащим психиатром или психотерапевтом вкупе с психотерапией и другими немедикаментозными методами.

Соответствующее комплексное лечение назначается врачом

Что делать при этой психопатологии

Быстрое лечение неврастении вряд ли возможно, ведь болезнь появилась в результате годами накапливаемых проблем и стрессов, поэтому распутать этот эмоциональный клубок сразу не получится. Комбинации методов и препаратов помогут снова стать здоровым человеком.

Лечение неврастении медикаментозно предполагает:

  • антидепрессанты;
  • анксиолитики;
  • небензодиазепиновые снотворные;
  • бета-адреноблокаторы;
  • нормотимики;
  • ноотропные, антиоксидантные и витаминные средства;
  • фитопрепараты.

Применение массажа и других расслабляющих техник

Немедикаментозные методы лечения:

  • психотерапия (рациональная, аутогенная тренировка, релаксация, гештальт, когнитивно-бихевиоральная, тренинги социальных навыков, телесно-ориентированные техники, гипноз);
  • психологическая коррекция, включающая работу с членами семьи;
  • массаж;
  • физиотерапия (электросон, дарсонваль, электрофорез брома);
  • иглорефлексотерапия;
  • водные процедуры (хвойные и валериановые ванны, циркулярный душ, бассейн).

Массаж при неврастении (головы и воротниковой зоны, общий) должен проводиться с учётом формы заболевания. При гипостенической он должен стимулировать и выполнятся энергично. При гиперстенической неврастении движения массажиста должны расслаблять и успокаивать. Курс процедур можно продолжать до двадцати дней, повторяя его через два месяца.

Массаж шейно-воротниковой зоны

В домашних условиях лечение неврастении с помощью немедикаментозных методик нужно продолжать, включая их в повседневную жизнь.

Сюда относится:

  • нормализацию режима дня;
  • правильное питание;
  • лёгкие спортивные нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе.

Какие препараты показаны при гиперстенической форме

Препараты для лечения гиперстенической формы неврастении должны оказывать тормозящее и расслабляющее действие на возбужденную нервную систему. Применяют:

  • антидепрессанты (мапротилин, флувоксамин, пароксетин);
  • анксиолитики короткими курсами (феназепам, диазепам);
  • небензодиазепиновые снотворные (зопиклон);
  • бета-адреноблокаторы для устранения тахикардии;
  • нормотимики (карбамазепин);
  • фитопрепараты с седацией.

Какие лекарства принимают при гипостенической форме

Лекарство от неврастении в гипостенической стадии должно стимулировать, активизировать процессы в центральной нервной системе. Назначают:

  • антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, циталопрам, венлафаксин);
  • дневные транквилизаторы (тофизопам, мебикар, афобазол) курсами;
  • для выравнивания фона настроения вальпроевую кислоту;
  • тонизирующие растительные препараты;
  • ноотропы, антиоксиданты;
  • витамины группы В.

Продукты содержащие витамины группы В

Лечение неврастении в любой форме должно быть комплексным.

Сколько длится астенический невроз

Для диагностики заболевания важно учитывать, сколько длится неврастения. Чтобы доктор выставил диагноз, расстройство нервной системы должно продолжаться не менее трёх месяцев. Течение болезни может быть волнообразным и многолетним.

Обзор отзывов о болезни и её лечении

Неврастения, по отзывам докторов различных специальностей, встречается в каждой сотне пациентов, приходящих на приём или попадающих в стационар. Сами люди, страдающие этим недугом, отмечают, что при грамотно подобранном лечении и изменении образа жизни, велики шансы справиться с болезнью.

Причины и профилактика

Причины неврастении:

  • острые и хронические стрессы и конфликты;
  • длительные соматические болезни, включая инфекции, черепно-мозговые травмы, интоксикации;
  • наследственность (слабый тип нервной системы);
  • перенапряжение на работе, вредности.

Профилактика включает в себя гармоничное развитие ещё с детских лет, совмещение полезных занятий с приятными, здоровый образ жизни.

Другие виды неврозов

Помимо неврастении, существуют и другие невротические состояния – истерия и обсессивно-компульсивное расстройство.

Формы неврозов

Истерия

Диссоциативное, или конверсионное, расстройство, ранее называемое истерией, связано с нарушением чувствительности, движений или памяти из-за стрессовых факторов и травматических событий. При обследовании отклонений в органах и системах не наблюдается.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Навязчивые мысли и действия приводят к дистрессу из-за неудачных попыток прекратить их. В результате нарастает не только тревожная симптоматика, но и депрессивная.

Невроз навязчивых состояний

Под названием «невроз навязчивых состояний» имеется в виду обсессивно-компульсивное расстройство. Навязчивости могут быть как в виде «мыслительной жвачки», так и в виде действий, которые повторяются ритуально с мыслью, что они принесут пользу или предостерегут от опасности.

Симптомы невроза у женщин

Невроз у лиц женского пола может проявляться:

  • эмоциональными расстройствами (слёзы, перепады настроения, апатией, раздражительностью);
  • тревожной симптоматикой;
  • проблемами со сном и аппетитом;
  • болевыми ощущениями;
  • чувствительными, двигательными нарушениями;
  • вегетативными симптомами.

Как лечить невроз

Подход к лечению любого невроза должен быть комплексным. Кроме фармакотерапии пациенты нуждаются в психотерапии с коррекцией поведения, в изменении образа жизни.

Этапы выхода из невроза

Заключение

  1. Неврастения характеризуется сочетанием повышенной возбудимости нервной системы со стойким снижением умственных и физических сил, которое в итоге приводит к истощению.
  2. Отдых – главный метод лечения неврастении.
  3. Прежде чем лечить неврастению у взрослых, нужно пройти обследование для установки правильного диагноза. Чтобы болезнь не вернулась, нужно найти её причину и изменить отношение к основным аспектам жизни человека. В этом поможет психотерапия.

Источник: https://bvk.news/psih/rast/nevrastenia.html

Невроз гуру
Добавить комментарий