Невроз и мышечная слабость

Мышечная слабость

Невроз и мышечная слабость

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мышечная слабость – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Задумывались ли вы когда-нибудь, сколько мышц в нашем теле? Каким образом происходит их сокращение? Какие функции, помимо перемещения тела в пространстве, выполняют мышцы? Что произойдет, если мышечные волокна утратят способность к сокращению, и разовьется мышечная слабость? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Мышечная ткань – одна из основных тканей нашего организма.

Выделяют два вида мышечной ткани: поперечно-полосатую, из которой состоят сердечная мышца и скелетная мускулатура, позволяющая нам двигаться, и гладкую, выстилающую поверхность внутренних органов и сосудов.

В теле человека насчитывается более шестисот скелетных мышц. Мышца – это орган, в котором осуществляется интенсивное кровоснабжение, что обеспечивает высокий уровень обмена веществ.

Сокращение мышечных волокон происходит под действием нервных импульсов, исходящих из соответствующих центров нервной системы.

Нервный импульс проходит через нервно-мышечный синапс (место соединения нервного окончания с мышцей) и вызывает сокращение мышцы.

Мышечная ткань выполняет не только двигательную функцию, но и функцию защиты, теплообмена, активно участвует в работе всех внутренних органов.

Сердечная мышца обеспечивает постоянную циркуляцию крови по организму, благодаря чему осуществляется транспорт веществ.

Мышечная слабость (миопатия, миастения) – состояние, для которого характерна быстрая утомляемость мышц. Мышечное утомление не всегда зависит от физической нагрузки и может быть симптомом многих хронических заболеваний.

Разновидности заболеваний, вызывающих мышечную слабость

Сила мышечного сокращения определяется интенсивностью нервного импульса, поступающего в мышцу, и строением мышечного волокна. Поэтому все заболевания, основным симптомом которых является мышечная слабость, делятся на две большие группы: миопатии и миастении.

К миопатиям относятся болезни, в основе которых лежит первичное поражение мышечных волокон. Миастении – заболевания, развивающиеся в результате расстройства нервно-мышечной передачи импульса.

Отдельно выделяют парезы и параличи, возникающие при первичном поражении нервной системы, когда к нервно-мышечному синапсу приходит импульс недостаточной силы, или импульс не доходит вообще.

Заболевания, вызывающие мышечную слабость, могут быть наследственными и приобретенными. Мышечная слабость бывает тотальная, поражающая большую часть мускулатуры тела, или избирательная с поражением отдельных групп мышц; симметричная (слабость одноименных мышц с двух сторон: справа и слева) или асимметричная.

Возможные причины мышечной слабости

Среди механизмов, приводящих к недостаточной силе сокращения и быстрой утомляемости мышц, можно выделить следующие.

Во-первых, это первичные поражения нервной системы, такие как повреждение головного или спинного мозга, а также нервных волокон в результате травм, нарушения кровоснабжения, воспалительных процессов и др.

Здесь же стоит сказать о ботулизме – токсикоинфекционном заболевании, при котором ботулотоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum, блокирует проведение нервного импульса.

Во-вторых, изменения в нервно-мышечном соединении (синапсе). Например, выработка аутоантител к структурам синапса приводит к нарушению передачи нервного импульса с нервного волокна на мышечное.

Наконец, существует множество причин поражения непосредственно мышечного волокна при относительной сохранности нервных структур.

Например, обширная группа наследственных заболеваний, в основе которых лежат мутации генов, определяющих структуру белков мышечных волокон, а также аутоиммунные заболевания, при которых неправильное функционирование иммунной системы приводит к выработке антител или размножению иммунных клеток, поражающих собственные ткани организма.

К заболеваниям, основным или второстепенным проявлением которых является мышечная слабость, относятся:

  • наследственные мышечные дистрофии: дистрофия Дюшенна-Беккера, наследственная дилатационная кардиомиопатия и др.; 
  • наследственные миотонии, проявляющиеся нарушением расслабления мышц: миотония Томсена, миотония Беккера, периодические параличи; 
  • наследственные особенности нарушения биохимических процессов, протекающих в мышцах: болезни накопления липидов (нарушения липидного обмена), митохондриальные болезни (связанные с дефектами в функционировании митохондрий); 
  • воспалительные изменения, вызванные инфекциями и аутоиммунными заболеваниями (дерматомиозит, коллагенозы, саркоидоз); 
  • эндокринные заболевания, среди которых болезни щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), паращитовидных желез (гипо- и гиперпаратиреоз), гипофиза (болезнь Кушинга, акромегалия), надпочечников (синдром Кушинга, болезнь Аддисона, синдром Конна); 
  • побочное действие лекарственных средств, алкоголя, наркотиков; 
  • несбалансированная диета и дефицит витаминов и минералов, длительная рвота или диарея при кишечных инфекциях, приводящая к недостатку калия в организме; 
  • влияние факторов окружающей среды (хроническое воздействие на организм человека паров бензина, толуола); 
  • ботулизм; 
  • травматическое повреждение мышц, нервных стволов, головного и спинного мозга; 
  • нарушения кровоснабжения мышц при атеросклерозе, сердечно-сосудистой недостаточности; 
  • злокачественные опухоли и др.

К каким врачам обращаться?

В зависимости от природы мышечной слабости ее лечением занимаются врачи разного профиля:

  • терапевт; 
  • невролог; 
  • эндокринолог; 
  • ревматолог;
  • инфекционист;
  • генетик.

Первоначально стоит обратиться к врачу широкого профиля – терапевту, который сможет предположить поражение той или иной системы органов и направит вас к врачу-специалисту.

Диагностика и обследования

Диагностика синдрома мышечной слабости начинается с подробного опроса пациента, в ходе которого выясняют, в каких мышцах ощущается слабость, время ее появления, остроту, возможные провоцирующие факторы, сопутствующие признаки заболевания (боль, мышечные спазмы, нарушение дыхания, глотания, нарушения чувствительности и др.), наличие подобных симптомов у родственников пациента и т. д. Далее врач проводит тщательный осмотр и анализ двигательной активности при помощи различных диагностических упражнений и проверки рефлексов.

В связи с широчайшим спектром заболеваний, приводящих к развитию мышечной слабости, диагностика требует многих лабораторных и инструментальных обследований. Это:

  • определение уровня мышечных ферментов, к которым относятся креатинфосфокиназа (КФК),

Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze)

Фермент, характерный для мышечной ткани. Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает потребность в …

400 руб

аспартатаминотрансфераза (АсАТ),

280 руб

аланинаминотрансфераза (АлАТ),

лактатдегидрогеназа (ЛДГ), альдолаза;

  • определение концентрации электролитов в крови (кальция, калия), дисбаланс которых приводит к периодической или стойкой мышечной слабости; 

Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)

Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости. Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, …

400 руб

  • иммунологическое исследование крови, цель которого – выявление антител (иммунных белков) как причины повреждения нервно-мышечных структур – антитела к ацетилхолиновому рецептору; антитела к скелетным мышцам IgG;

Антитела к скелетным мышцам, IgG (Striated Muscle Antibody IgG)

Серологический тест для диагностики паранеопластической миастении. Миастения является аутоиммунным неврологическим заболеванием, обусловленным иммунной блокадой нервно-мышечного проведения, которое проявляется быстрой утомляемостью и мышечной слабостью. У 20-40% пациентов с миастени…

1 170 руб

  • электромиография и электронейрография – методы обследования, отражающие функциональное состояние системы «нерв – нервно-мышечный синапс – мышца»; 
  • МРТ мышц при подозрении на мышечные дистрофии; КТ и МРТ головного мозга при подозрении на инсульт;
  • анализ ДНК на наличие специфических мутаций, который проводится после обязательной консультации генетика.

Лечение

В основе лечения мышечной слабости лежит терапия основного заболевания, вызвавшего появление данного симптома.

Терапия заключается в устранении причинного фактора, а при невозможности (в случае наследственных заболеваний) – в коррекции и компенсации нарушения работы мышц и внутренних органов.

В случае аутоиммунных заболеваний, являющихся причиной хронической мышечной слабости, пациенту назначают гормональные и цитостатические препараты, подавляющие выработку антител и клеточную агрессию к тканям собственного организма. При инфекционно-воспалительных процессах в мышцах проводят антибактериальную, противовирусную, противогрибковую или противопротозойную терапию в зависимости от возбудителя.

При миастении, вызванной действием аутоантител на нервно-мышечный синапс, применяют препараты, способствующие улучшению проведения нервного импульса к мышце, возможно удаление тимуса (вилочковой железы) – тимэктомия, при необходимости назначают терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами.

Если причиной развития мышечной слабости являются нарушения функционирования эндокринных желез, то пациенту назначают препараты, возмещающие недостаток того или иного гормона или, наоборот, подавляющие избыточную активность эндокринной железы.

При врожденных миопатиях и миотониях, радикальное лечение которых пока невозможно, значительная роль отводится физиотерапии, лечебной гимнастике, ортопедическим приспособлениям.

Из медикаментозных средств пациенту назначают препараты, увеличивающие силу мышц и нормализующие обмен веществ в мышечной ткани.

При сопутствующих поражениях внутренних органов (в первую очередь сердечной мышцы) проводят коррекцию нарушений при помощи лекарственных средств, установки кардиостимулятора и т. д. Если это необходимо, то медикаментозно и при помощи диеты корректируют дисбаланс электролитов и других веществ.

Что делать при появлении мышечной слабости?

В случае появления периодически возникающей или стойкой хронической мышечной слабости не стоит откладывать визит к врачу. Не стоит экспериментировать с самолечением, поскольку это может нанести непоправимый вред здоровью. Проанализируйте, какие изменения со стороны других органов предшествовали мышечной слабости, какие изменения в вашем образе жизни и диете произошли в последнее время.

При резко нарастающей мышечной слабости, зачастую начинающейся с мышц лица, нарушения зрения, глотания, затруднения дыхания в сочетании с признаками отравления (тошнота, рвота, боли в животе) после употребления консервированных в домашних условиях продуктов (особенно грибов) не исключено заражение ботулизмом.

В этом случае необходимо искусственно вызвать рвоту и срочно госпитализировать пациента.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/18434/

Мышечное напряжение при неврозе: как снять, подергивания, гипертонус – Гармония внутри

Невроз и мышечная слабость

  • Неврозы – группа заболеваний нервной системы, вызванная стрессами, не влекущая патологических изменений нервных тканей, но имеющая неприятную симптоматику, а также негативные последствия для психики человека.
  • В представлении обычного человека невроз – это стойко выраженное беспричинное беспокойство и нервное напряжение, которое выливается во всевозможные расстройства как психологического, так и физиологического характера.
  • Заболевания, имеющие физиологическое проявление, выделены в группу вегетативно-неврологических расстройств, к которым относится невроз сердца, горла, дыхательный, мышечный и другие.
  • Мышечный невроз – это который имеет побочные эффекты мышечного характера в виде следующих проявлений:
  • Перенапряжения мышцы.
  • Наоборот, её слабость.
  • Странные или неприятные ощущения жжения, покалывания или крапивницы.
  • Невралгические боли в мышцах.
  • Нервный тик.
  • Спазм или судорога.

Такой вид невроза чаще всего выражается в гипертонусе мышц и различных мышечных спазмах, в том числе судорогах, симптоматика которых может быть весьма схожей с симптомами невралгии, которая может явиться последствием этого расстройства из-за пережимания различных нервов  излишне перенапряжёнными мышцами.

В зависимости от причин мышечные неврозы бывают нескольких видов:

  • Невроз лицевых мышц, которые могут сдавить троичный нерв или просто
  • Грудной клетки, который почти неотличим по симптоматике от межрёберной невралгии.
  • Шейного отдела – перенапряжение мышц шеи либо горла, которое может сопровождаться даже дыхательными спазмами или комом в горле.
  • Невроз двигательных мышц конечностей.

Причины возникновения

Любые неврозы развиваются под действием гормонов стресса, которые вырабатываются организмом при потенциальной опасности и стимулируют деятельность органов для повышения их КПД.

В норме эти гормоны должны вырабатываться только при реальной опасности, угрожающей жизни или здоровью человека, но организм не в состоянии отличать сигналы головного мозга о физический опасности от сигналов о моральной.

Современный ритм жизни полон таких моральных опасностей, а также умственного и физического перенапряжения, из-за чего в организме людей скапливаются гормоны стресса, которые быстро вырабатываются, но весьма медленно выводятся, тем самым провоцируя различные расстройства.

Относительно мышечного невроза это работает так: в норме во время опасности гормоны стресса повышают их тонус, который отражает их готовность к сокращению, а также сократительную силу, что в идеале должно вызвать увеличение скорости работы мышц, скажем при убегании, и повысить физическую силу человека для борьбы или остро необходимых действий (одолеть хищника, подтянуться на дерево, перепрыгнуть преграду и т.п.). При систематическом стрессе мышечное напряжение становится постоянным, а иногда крайне сильным – в виде судорог, что отрицательно сказывается на их работе, вызывает неприятные ощущения, становится причиной защемления внутримышечных нервов и других негативных проявлений.

Помимо классических стрессовых причин, невроз мышц может быть вызван их переутомлением при долгой монотонной работе или сильном мышечном перенапряжении. Эти механизмы развития синдрома не слишком хорошо изучены, зато более понятны простому обывателю, хотя бы раз сталкивавшемуся с подобным явлением.

Лечение мышечного невроза

  1. Невроз мышц является одним из проявлений болезни, который лечиться длительное время, в первую очередь при помощи полного исключения причин систематических стрессов и морального успокоения, а во вторую – симптоматически, в виде борьбы с конкретными проявлениями – мышечным перенапряжением в виде повышенного тонуса, мышечной слабости, спазма или судорог.
  2. Снятие мышечного напряжения является не только способом облегчить своё общее самочувствие и благотворно повлиять на лечение основного заболевания, но также является жизненной необходимостью в некоторых случаях, когда помимо болей и дискомфорта оно мешает выполнять свои служебные обязанности или действия по уходу за собой, а иногда даже реально угрожает здоровью человека, например, спазм мышц горла и шей, а также сильные судороги любых мышц.

Способы снятия мышечного напряжения при неврозе

Есть много способов, как моментально снять мышечное напряжение при неврозе, но они будут малоэффективны, если человек по-прежнему находится в моральном или умственном напряжении, поэтому перед началом осуществления тех или иных действий необходимо применить успокоительные меры. У каждого человека есть свои любимые и наиболее эффективные способы расслабления, но есть и общепринятые избитые народные успокоительные средства: валериана, пустырник, чай с мятой, душицей или мелиссой, расслабляющий массаж, теплая ванна с эфирными маслами и др.

После того как человек полностью успокоиться и придёт в себя, мышечные проявления могут пройти вообще или как минимум станут намного меньшей интенсивности. Чтобы полностью от них избавиться, далее необходимо применить наиболее подходящие для конкретного случая народные методы.

Как снять нервный тик

Нервный тик чаще затрагивает лицо человека: глаза, губы, щёки, хотя может проявляться и на любых мышцах человека в виде непроизвольных ритмических сокращений длительной продолжительности.

  • Снять это явление можно насильственным сбоем ритмического спазма мышц, например, глаза: максимально сильным зажмуриванием на некоторое время, длительным очень быстрым морганием.
  • Хорошо помогает небольшой массажем области нервного тика, особенно сокращающихся мышц,
  • При нервном тике глаза можно применить акупунктурный массаж основных точек: у переносицы возле основания разреза глаз, противоположный угол глаза, середина нижнего века и центр области между верхним веком и бровью.
  • Остановить мышцу можно приложив к ней что-то холодное: кусочек льда или замороженный продукт.
  • Снять нервный тик глаза и других мышц лица можно при помощи контрастного умывания поочерёдно холодной, а затем тёплой водой. Обычно хватает одного раза, но необходимо, чтобы последнее умывание было именно тёплой водой, так как это успокоит, предотвратит переохлаждение глаз и троичного нерва, да и попросту оставит более приятные ощущения, чем холодная вода.
  • Унять тик мышц, расположенных ниже лица, поможет расслабляющая ванна.

Как снять повышенное мышечное перенапряжение

Мышечное перенапряжение может вылиться в повышенный мышечный тонус, который рассматривается в виде неприятного напряжения одной или группы мышц, когда нет спазма или судорог, но при этом нельзя её полностью расслабить или, наоборот, в слабость, когда перенапряжение выливается в гипотонию мышцы. Например, при приступе гипотонии руки может быть трудно удержать в кисти даже чашку чая.

Неважно в каком виде проявилось перенапряжение: в виде гипотонии или повышенного тонуса, причина у обоих явлений одна, следовательно, и лечение будет одно и то же.

  • Снять мышечное напряжение при неврозе в любой ситуации хорошо помогает массаж без сильных надавливаний в виде мягкого разминания с уделением особого внимания проблемной области.
  • Отличным расслабляющим средством для всего тела является тёплая ванна, особенно с расслабляющими эфирными маслами.
  • Даже простое плавание в бассейне может оказать благотворное влияние.
  • По возможности можно применить контрастный душ или массажный душ шарко, который не только отлично успокаивает мышцы, но и доставляет массу положительных эмоций.
  • Одним из методов терапии мышечного невроза является акупунктура и иглоукалывание, основанные на воздействии на основные рефлекторные точки. Только для получения эффекта необходимо хоть немного в них разбираться или обратиться к опытному специалисту, иначе вместо положительного эффекта останутся только неприятные ощущения.
  • Неврологи и мануальные терапевты используют для лечения естественные врождённые рефлексы человека. При невозможности курсового лечения специалиста в данном случае можно воспользоваться видеоуроками или посетить невролога и попросить объяснить основные приёмы.

Как снять судорогу

Судорога при мышечном напряжении, вызванном повышенной физической нагрузкой, обычно затрагивает именно перетрудившуюся мышцу, а при моральном может отразиться на любой двигательной мышце тела или сразу нескольких.

Снять судорогу проблематично, так как попытки насильственного расслабления мышцы ведут только к её усилению и вызывают ещё больше болевых ощущений, поэтому вместо безуспешных попыток расслабить, необходимо прибегнуть к другим методам.

  • Снять судорогу любой мышцы можно термическим воздействием тёплой грелкой или холодом. В данном случае тепло более желательно, так как оно имеет расслабляющий эффект, но лёд, зато сильнее обезболивает.
  • Альтернатива термическому воздействию – контрастное термическое воздействие.
  • Снять судорожный спазм можно при помощи душа с сильным напором воды, которым необходимо помассировать сведённые мышцы.
  • Снять судороги ног можно путём упражнений на растяжку, но данный способ очень зависит от правильности исполнения, в случае нарушения которого вызовет только ухудшение ситуации и сильную боль.
  • Интенсивный массаж расслабит мышцу, главное — не перестараться, чтобы не травмировать её.
  • Противосудорожный эффект имеют обезболивающие средства, а также спазмалитики (проверенным годами спазмалитиком является ношпа) которые могут не только успокоить мышцу, но и обезболить судорогу, а также успокоить нервную систему, частично устранив причину проблемы.
  • Многим людям снять судорогу мышцы помогает стрессовое воздействие на неё, которое может быть не только термическим, но и в виде укола иглой или булавкой, главное, чтобы она была чистой, чтобы не занести инфекцию. Также можно просто сильно ущипнуть.

Как снять спазм

Судороги являются одной из разновидностей мышечных спазмов, однако, они обычно возникают на двигательных мышцах конечностей. Мышечные же спазмы не судорожного характера проявляются в постоянном сокращении мышцы и могут не иметь таких сильных болевых симптомов, зато и вылезти способны где угодно: мышцы живота, лица или внутренних органов.

  • Снять спазмы в первую очередь можно препаратами спазмалитиками, которые в огромном количестве продаются во всех аптеках без рецепта. Приём спазмолитических препаратов необходим при спазмах внутренних органов, чаще всего страдают мышцы органов живота и органов дыхания, при этом, перед употреблением необходимо грамотно подобрать препарат, так как зачастую они направлены на разные органы: одни снимают мышечные спазмы скелетных мышц, другие внутренних органов, а другие – сосудистые спазмы в голове.
  • На внешних мышцах снять спазм можно при помощи массажа с согревающими мазями.
  • Традиционным термическим воздействием при помощи тёплых или холодных грелок, контрастного душа или тёплой ванны.
  • Если есть вероятность спонтанных спазмов или судорог наружных мышц, можно прикреплять к наиболее часто страдающей мышце согревающий перцовый пластырь или горчичник. Во время его действия не будет никаких интенсивных проявлений.
  • Хорошо снимает спазмы во многих случаях обычная разминка.
  • Также помогают успокаивающие средства и расслабляющие чаи.

Самостоятельно бороться с мышечным неврозом народными методами легко, но при слишком частых или интенсивных его проявлениях необходимо обязательно обратиться к неврологу и пройти обследование, так как они могут быть симптомами многих пока скрытых серьёзнейших заболеваний. Также, если народные методы не помогают, нужно пройти более серьёзное медикаментозное лечение, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Источник:

Как снять симптомы мышечного напряжения при неврозе

Ежедневные психоэмоциональные напряжения, а также стрессы негативно сказываются на самочувствии людей. Они способны спровоцировать различные внутренние заболевания. Поэтому знать, как снять мышечное напряжение при неврозах, необходимо каждому человеку. Методик существует множество – оптимальные варианты подскажет врач, после проведенного обследования.

Источник: https://mii-info.ru/nevroz/myshechnoe-napryazhenie-pri-nevroze-kak-snyat-podergivaniya-gipertonus.html

Слабость – Неврологические расстройства – Справочник MSD Профессиональная версия

Невроз и мышечная слабость

Данные анамнеза позволяют дифференцировать мышечную слабость от утомляемости, определить характер течения заболевания и предоставить предварительные данные об анатомической локализации слабости. Мышечная слабость и утомляемость характеризуются различными жалобами

  • Мышечная слабость: пациенты обычно жалуются на то, что не могут выполнить конкретное действие. Они также могут отмечать тяжесть или тугоподвижность конечности. Мышечная слабость обычно характеризуется определенным временным и/или анатомическим паттерном.
  • Жалобы в основном указывают на усталость, чем на невозможность выполнить конкретное действие. Утомляемость: слабость, под которой подразумевается утомляемость, обычно не имеет временного (пациенты жалуются на усталость в течение всего дня) и анатомического паттерна (например, слабость во всем теле).

Важную информацию можно получить при оценке временного паттерна симптомов.

  • При инсульте слабость обычно локализуется с одной стороны и может быть как легкой, так и тяжелой степени. Мышечная слабость, которая нарастает в течение нескольких минут или за еще более короткое время, обычно связана с тяжелой травмой или инсультом. Внезапно развившиеся слабость, онемение и сильная боль, локализующиеся в конечности, скорее всего вызваны окклюзией артерии и ишемией конечности, что может быть подтверждено при исследовании сосудистой системы (например, оценка пульса, цвета, температуры, заполняемости капилляров, различия артериального давления, измеренного с помощью допплеровского сканирования). Сдавление спинного мозга также может вызвать паралич, который развивается в течение нескольких минут (но чаще – в течение нескольких часов или дней), и оно легко диагностируется по наличию недержания и отчетливого уровня чувствительных и двигательных нарушений.
  • Мышечная слабость, которая неуклонно прогрессирует в течение нескольких часов и дней, может быть вызвана острым или подострым состоянием (например, сдавлением спинного мозга, поперечным миелитом, инфарктом спинного мозга или кровоизлиянием в него, синдромом Гийена – Барре, в ряде случаев мышечная атрофия может быть связана с пребыванием пациента в критическом состоянии, рабдомиолизом, ботулизмом, отравлением фосфорорганическими соединениями).
  • Мышечная слабость, прогрессирующая в течение нескольких недель или месяцев, может быть вызвана подострыми или хроническими заболеваниями (например, шейной миелопатией, большинством наследственных и приобретенных полинейропатий, миастенией, поражением мотонейрона, приобретенными миопатиями, большинством опухолей).
  • Мышечная слабость, выраженность которой варьирует день ото дня, может быть связана с рассеянным склерозом и иногда метаболическими миопатиями.

Анатомический паттерн мышечной слабости характеризуется специфическими действиями, которые пациенты затрудняются выполнить. Анатомические паттерны указывают на определенные диагнозы:

  • Этот паттерн характерен для миопатий. Слабость проксимальных мышц затрудняет поднимание рук (например, при причесывании, поднимании предметов выше головы), подъем по лестнице или вставание из положения сидя.
  • Такой паттерн нарушений характерен для полинейропатий и миотонии. Слабость дистальных мышц нарушает выполнение таких действий, как перешагивание через тротуар, удержание в руке чашки, письмо, застегивание пуговиц или использование ключа. При многих заболеваниях (например, при хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии, синдроме Гийена – Барре, миастении, радикулопатиях, синдроме Ламберта–Итона) может развиваться слабость в проксимальных и дистальных мышцах, однако вначале более выражен один из паттернов поражения.
  • Парез бульбарной мускулатуры может сопровождаться слабостью мимических мышц, дизартрией и дисфагией как с нарушением движений глазных яблок, так и без него. Эти симптомы характерны для определенных нервно-мышечных заболеваний, таких как миастения, синдром Ламберта–Итона или ботулизм, однако могут наблюдаться при некоторых заболеваниях мотонейрона, таких как БАС или прогрессирующий надъядерный паралич.

Физикальное обследование позволяет получить дополнительную информацию о локализации очага поражения. Во-первых, общие паттерны различаются:

  • Слабость, охватывающая в основном проксимальные мышцы, позволяет заподозрить миопатию.
  • Мышечная слабость, сопровождающаяся повышением рефлексов и мышечного тонуса, позволяет заподозрить поражение центрального мотонейрона (кортикоспинального или другого двигательного проводящего пути), особенно при наличии разгибательного рефлекса со стопы (рефлекс Бабинского).
  • Непропорциональная утрата ловкости пальцев (например, при мелких движениях, игре на пианино) с относительно сохранной силой кисти указывает на селективное поражение кортикоспинального (пирамидного) пути.
  • Полный паралич сопровождается отсутствием рефлексов и выраженным снижением мышечного тонуса, которые развиваются внезапно при тяжелом повреждении спинного мозга (спинальный шок).
  • Мышечная слабость с гиперрефлексией, снижением мышечного тонуса (как с фасцикуляциями, так и без них) и наличием хронической атрофии мышц позволяет заподозрить поражение периферического мотонейрона.
  • Мышечная слабость, наиболее заметная в мышцах, которые снабжаются более длинными нервами (например, в дистальных отделах по сравнению с проксимальными и в ногах по сравнению с руками), особенно при наличии нарушения чувствительности в дистальных отделах, позволяет заподозрить нарушение функции периферического мотонейрона в связи с периферической полинейропатией.
  • Отсутствие симптомов поражения нервной системы (т.е. нормальные рефлексы, отсутствие атрофии мышц или фасцикуляций, нормальная мышечная сила или недостаточное усилие при проверке мышечной силы) или недостаточное усилие у пациентов с усталостью или слабостью, которая не характеризуется каким-либо временным или анатомическим паттерном, позволяет заподозрить наличие у пациента утомляемости, а не истинной мышечной слабости. Тем не менее при перемежающейся слабости, которая отсутствует на момент обследования, отклонения от нормы могут остаться незамеченными.

С помощью дополнительных сведений можно более точно локализовать очаг поражения. Например:

  • Слабость, сопровождаемая симптомами поражения верхних мотонейронов плюс другие признаки, такие как афазия, нарушения психического статуса или другие кортикальные дисфункции – поражение головного мозга
  • Односторонние симптомы поражения центрального мотонейрона (спастичность, гиперрефлексия, разгибательные подошвенные рефлексы) и слабость в руке и ноге с той же стороны: очаг в противоположном полушарии головного мозга, чаще всего – вследствие инсульта.
  • Симптомы поражения верхнего и/или нижнего мотонейрона в сочетании с нарушением чувствительности ниже уровня определенного сегмента спинного мозга, а также нарушение контроля функции кишечника и/или мочевого пузыря: поражение спинного мозга.

Слабость, связанная с поражением периферического мотонейрона, может быть следствием заболевания, поражающего один или несколько периферических нервов; при таких заболеваниях распределение мышечной слабости имеет очень характерный паттерн (например, свисающая кисть при поражении лучевого нерва). При поражении плечевого или пояснично-крестцового сплетения двигательные, чувствительные нарушения и снижение рефлексов часто имеют несистематическое распределение и не соответствуют зоне иннервации какого-либо периферического нерва.

Источник: https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2/%D1%81%D0%BB%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C

Быстрая утомляемость и слабость при неврозе – почему и что делать

Невроз и мышечная слабость

Утомляемость, ВСД и невроз — практически неотъемлемы и взаимосвязаны, с ними сталкиваются люди, страдающие нарушением вегетатики.

Механизм возникновения слабости

Человек сталкивается со следующими проблемами:

  1. Быстрая утомляемость и слабость при неврозе, что негативно отражается на работоспособности.
  2. В течение дня больной испытывает постоянную слабость, усталость и сонливость.
  3. Физическая и психологическая слабость снижает качество жизни пациента.
  4. Человек испытывает сильное переутомление, выполняя задачи, которые ранее давались ему с легкостью.
  5. Даже после продолжительного сна наблюдается слабость и усталость организма.

Слабость является следствием: нарушения вегетативной нервной системы, истощения нервной системы, перенапряжения организма и душевных проблем.

Диагностика

Сопутствовать заболеванию могут:

  • повышенное давление при ВСД, либо пониженное;
  • синдром хронической усталости при ВСД;
  • панические и тревожные мысли и др.

Больной при неврозе испытывает:

  • страх;
  • боль в груди;
  • одышку;
  • слабость;
  • предобморочное состояние;
  • изменение АД;
  • головную боль;
  • тошноту;
  • тремор;
  • частое мочеиспускание и др.

Симптомы могут свидетельствовать, как о дисбалансе в вегетативной системе организма, так и о патологиях внутренних органов.

Диагностика проводится специалистами:

  1. Собирается анамнез.
  2. Исключается патология внутренних органов.
  3. Исключаются гормональные и эндокринные нарушения.
  4. Применяются различные методики и тесты для определения вегетативного тонуса и реактивности.

Способы лечения

Характерная для страхов и панических атак симптоматика лечению поддается хорошо, основана на симптоматическом лечении, а не на органическом, т.к. при данном заболевании не наблюдается каких-либо органических нарушений.

Лечение панических атак начинается с осознания природы своих страхов. Как только человек осознает причину панических атак — симптоматическое лечение начинается с применения противотревожных препаратов и освоения техник медитации.

Как успокоиться?

При возникновении нервозности необходимо уметь успокоиться, взять себя в руки и перебороть внутренний страх и напряжение.

Быстро успокоиться помогут следующие способы:

  1. Прием лекарственных средств: Глицин, Персен, Валериана и Азафен.
  2. Медленный счет от 1 до 10.
  3. Необходимо контролировать свое дыхание во время приступа ПА. Для этого вдыхать следует медленно, считая от 1 до 3, а затем медленно выдыхать, считая от 3 до 1.
  4. Рекомендуется носить на руке резинку, при приступе ПА следует оттянуть ее и отпустить, чтобы она щелкнула по руке. Несильная боль поможет отвлечься от приступа страха.
  5. Хорошо помогает медленно выпить стакан прохладной воды.

Что рекомендуют врачи?

Больным, страдающим нервозностью и приступами ПА, следует обратиться к следующим специалистам:

  1. Терапевт.
  2. Невролог.
  3. Психотерапевт.
  4. Эндокринолог.
  5. Гинеколог.

Терапевт, выслушав пациента и ознакомившись с симптомами:

  • проведет осмотр;
  • назначит прохождение общих анализов;
  • даст направление на ЭКГ;
  • направит к узкому специалисту.

При обращении к неврологу пациент получит следующие рекомендации, которые помогут преодолеть утомляемость и слабость:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • изменение образа жизни;
  • занятие спортом;
  • плавание.

Психотерапевт поможет справиться с внутренними проблемами, осознать причину нервозности и преодолеть ее с помощью различных методик.

Эндокринолог направит на обследование щитовидной железы, и исключит различного рода эндокринные патологии. В ходе обследования врач может порекомендовать снизить или, наоборот, набрать вес, т.к. избыток или недостаток массы тела негативно сказывается на организме и приводит к повышенной утомляемости.

Гинеколог исключит вероятность развития гинекологических заболеваний, порекомендует сдать анализы на гормоны. В случае гормональных нарушений будет рекомендовано необходимое лечение.

Устало тело — лечим настроение

Пациентам, страдающим ВСД, для эффективной борьбы с заболеванием необходимо вернуть себе бодрость тела и хорошее настроение.

Поднять настроение и стать бодрым поможет выполнение следующих методов:

  1. Утро следует начинать с 15-минутной зарядки.
  2. На завтрак рекомендуется выпить чашку кофе и съесть комбинированный завтрак, включающий в себя белки и углеводы.
  3. При сидячей работе необходимо каждые 40 минут делать перерыв на разминку. Достаточно будет совершить по 10 наклонов, приседаний и махов руками.
  4. Рекомендуется начать принимать контрастный душ.
  5. Каждый день перед сном следует гулять на свежем воздухе не менее 30 минут.

Чем поможет психотерапевт?

Пациентам важно осознать необходимость посещения психотерапевта. Данный врач поможет:

  1. Осознать природу страха.
  2. Преодолеть внутренний конфликт.
  3. Подобрать лекарственную терапию.
  4. Научит техникам медитации и релаксации.

Природа страха у каждого больного своя:

  • нормальная;
  • патологическая;
  • экзистенциальная;
  • легко поддающаяся лечению;
  • практически неизлечимая.

Самыми распространенными видами страха являются:

  • страх смерти;
  • боязнь сойти с ума;
  • авиафобия;
  • социофобия;
  • агорафобия;
  • клаустрофобия.

Большинство пациентов, обращающихся к психотерапевту, не подозревает, что стало провоцирующим фактором для развития заболевания. Специалист поможет определить событие, послужившее толчком для возникновения симптомов невроза, в том числе слабости и утомляемости. Психотерапевт поможет переосмыслить эту ситуацию.

Врач назначит транквилизаторы и антидепрессанты, которые в совокупности с медитацией и релаксацией помогут быстро излечиться от ВСД и невроза.

Источник: https://vsdpanika.ru/nervnaya-sistema/bystraya-utomlyaemost.html

Невроз гуру
Добавить комментарий