Неврозы и навязчивые страхи психология

Невроз навязчивых состояний

Неврозы и навязчивые страхи психология

:

  1. Что такое невроз навязчивых состояний
  2. Механизм работы невроза
  3. Симптомы
  4. Лечение

Мучительные представления о вашей смерти? Постоянные переживания? Часто ли вы задумываетесь: «Закрыта ли дверь? Нет ли поблизости маньяка?»

Если такие размышления для вас не новость, то, вполне вероятно, что у вас развивается невроз навязчивых состояний.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Невроз навязчивых состояний или, по-другому обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание.

Оно выражается в непроизвольном воспроизведении нудного потока тревожных мыслей (обсессий) в голове.

А также, повторение одних и тех же утомительных, лишенных смысла действий (компульсий), в попытке избавления от страха/беспокойства, вызванного обсессиями.

Данный тип невроза является самым часто встречающимся и затрагивает аж 1-3% населения. ОКР распространено среди лиц от совсем детского возраста до 30 лет. Однако, обычно, первый визит врача предпринимается не раньше 25-35 лет.

Конкретных причин появления заболевания до сих пор не обнаружено. На данный момент, учёные подчёркивают большую вероятность генетической предрасположенности и сейчас — это общепризнанный факт. Есть теории связанные с влиянием стрептококков на появление и ухудшение ОКР, генетические мутации и нарушение передачи нейромедиаторов в головном мозге.

Интересно то, что генетическая предрасположенность больше влияет на возникновение невроза, если болезнь показывает себя в юном возрасте. Если же человек обнаруживает болезнь уже, будучи взрослым, то, здесь огромную роль играют иные факторы. Конкретных факторов, вызывающих обсессивно-компульсивное расстройство, нет.

Однако учёными были обнаружены следующие тенденции:

  • Аспространенность расстройства более чем у 50% представителей среднего социального класса и в особенности низшего класса.
  • Кто продолжают учиться после получения высшего образования (докторская, профессорская степень), вероятнее получат невроз, чем те, кто не продолжили обучение. Тем не менее, те, кто вовсе не учились в университете, имеют больший риск заболеть, чем те, кто отучился до бакалавра.
  • 48% болеющих ОКР составляют холостые. С такими людьми довольно сложно вести совместную жизнь. Поэтому, если брак был заключен до острого периода болезни, не факт, что без лечения больного супруга, данный союз останется таким же крепким.
  • До 65 лет преобладает количество больных-мужчин (кроме возрастов 25-35 лет), после 65 лет — 70% пациентов — женщины.
  • Больной ОКР — это человек с высоким показателем интеллекта (особенно, у таких людей высок уровень вербального интеллекта — развиты навыки чтения, письма и слушания).
  • 3/4 из каждых 40 были первыми детьми в семье.
  • 25% больных имели только ОКР.
  • 37% — имели только одно психическое заболевание, оставшиеся — более одного.

Такими заболеваниями обычно являются:

  1. Тревожное расстройство.
  2. Большая депрессия.
  3. Паническое расстройство.
  4. Острая реакция на стресс.

МЕХАНИЗМ РАБОТЫ НЕВРОЗА

Человек осознаёт, что его страх/опасение, мысль, идея/желание нерациональны, но не может переключиться и, не переставая, думает об этом.

Он выполняет действие, или серию действий (компульсию), как ритуал, в надежде, что это поможет, но тревожная, утомительная мысль не проходит и этот больной снова и снова повторяет одно и то же, как заезженная пластинка.

Сторонники психоанализа называют это «переносом» глубинных переживаний, неуверенности в себе, внутренней тревоги.

Патологическое возникновение этого расстройства — это образование очага застоя раздражительного процесса в определенных участках коры головного мозга.

Эта медленная, вялая реакция на возбудительный процесс может быть результатом, либо перенапряжения данного участка мозга, либо инертностью (невозможность изменить ход своих суждений, затрудненность в переходе с одного вида деятельности на другую).

СИМПТОМЫ

  1. Навязчивые сомнения (Закрыл ли я дверь? Не следят ли за мной? Мне кажется, я оставил дома паспорт. Взял ли зарядку от телефона? Не забыл ли кошелёк?). Также стоит отметить, что такие сомнения могут породить ложные воспоминания, например, о том, что вы не выключили свет, создавая иррациональные мысли о том, чего нет.
  2. Навязчивые мысли (А сколько сейчас едет со мной в автобусе людей? Сколько людей на площади? Будут ли счастливы мои родственники, если меня не будет?). Эти странные вопросы полностью не соответствуют обстановке, в которой находится больной и не представляют никакой информационной ценности.
  3. Навязчивые влечения (например, культурный человек хочет выругаться в приличном обществе, театре). Обычно такие влечения не реализуются.
  4. Фобии (страх темноты, высоты, замкнутых помещений, общения, боязнь толпы, острых предметов, езды на определенном виде транспорта (самолёте) и др.). Отдельно стоит отметить фобии, связанные с различными болезнями, как, например, канцерофобия (страх заболеть раком), кардиофобия (страх заболеть тяжёлыми заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность, инфаркт), сифилофобия. В конечном счёте всё это может привести к тяжёлой форме ипохондрии.
  5. Религиозные убеждения, суеверия.
  6. Навязчивые действия. Сюда стоит отнести всё, что может помочь испытать облегчение от преследующего чувства тревоги. Собственно, проверить выключен ли свет, помыть руки, вернуться куда-то, выругаться.

Если вы отметили у вас наличие одного или нескольких постоянно проявляющихся симптомов, описанных выше, нужно обратиться за медицинской помощью и лучше не пытаться избавиться от ОКР самостоятельно.

Болезнь может проявлять тремя способами:

  1. Однократно, в течение недели или года.
  2. В виде рецидивов.
  3. Непрерывное течение, без рецидивов.

Выражается в постоянном повторении тандема — обсессия+компульсия. Навязчивая мысль может появится сама, может быть инициирована внешней средой (грозой, человеком, животным).

Типичный пример: Вы едите в автобусе. Кто-то кашлянул. Вас начинают посещать мысли о том, что у этого человека туберкулёз/сифилис/рак и другие несоответствующие реальности болезни. Начинается калейдоскоп образов, где вы медленно умираете, а дальше, тревога, стресс. Вы пулей вылетаете из автобуса, возвращаетесь домой и начинаете мыть руки, принимать душ, дезинфицировать каждый угол квартиры.

Обсессивно-компульсивный синдром можно обнаружить по шкале Йеля-Брауна. Но, нужно учитывать, что официальный медицинский диагноз может поставить только врач-психиатр, при наличии определенных условий:

1. Обсессии:

  • Должны присутствовать более половины дней, по крайней мере, на протяжении, двух недель.
  • Являются источниками стресса.
  • Должны быть надоедливыми, пугающими, возможно, отвратительными, приносить страдания;
  • Пациент осознаёт обсессии, но не может остановить.

2. Компульсии:

  • Больной чувствует переутомление после выполнения этих действий, страдает от них.
  • Занимают более чем 1 час в день.
  • Вызывают неприятности, мешают в жизни, учёбе/работе.

Невроз навязчивых состояний по МКБ-10 классифицируется как F42.

ЛЕЧЕНИЕ

Состоит из совокупности психотерапии и фармакотерапии. Возможны вспомогательные виды помощи.

Основной методикой психотерапевтического лечения невроза навязчивых состояний является когнитивно-поведенческая психотерапия.

Один из способов «Методика 4-х шагов» Джеффри Шварца, американского психиатра. Включает в себя разъяснение того, какие конкретно страхи больного реальны, а какие вызваны расстройством.

Также проводится линия между реальностью и воображаемым миром, созданным под влиянием невроза и пациенту объясняется то, как себя в таких случаях ведёт здоровый человек (например, сам психотерапевт).

Существует метод остановки мысли Джозефа Вольпе, который включает 5 шагов:

  1. Выписать все свои тревожные размышления, осознать, что они действительно доставляют дискомфорт (Вызывает ли у меня это внутренний дискомфорт? Действительно ли это может случиться?).
  2. Закрыть глаза. Представить навязчивую мысль, в ярких образах, но после, резко остановить, позволить себе представлять что-то успокаивающее и положительное вместо негативно окрашенной в воображении «реальности».
  3. Нужно ввести внешний сигнал (будильник, таймер). Когда сигнал прозвучит, нужно сказать себе «стой» и остановить тревожную мысль.
  4. Научиться останавливать вредную, мешающую мысль только словом «стоп» без «напоминания» (таймера).
  5. Начать заменять негативные мысли на позитивные убеждения, образы, ожидания.

Активно используется метод поведенческой психотерапии (экспозиции и предупреждения), связанный с помещением больного в условия непосредственно вызывающие возникновение обсессии (при аэрофобии в самолёт). Пациенту выдаётся инструкция как себя вести и, он, таким образом, предупреждает свою неправильную реакцию, учась правильно реагировать и исключать появления обсессий.

Также применяются групповая, семейная, психоаналитическая психотерапии.

Медикаментозная помощь осуществляется с помощью приёма антидепрессантов, транквилизаторов. Основной целью фармакотерапии является устранение или ослабление негативного влияния болезни.

Современный подход предполагает применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин). При хроническом неврозе часто используют рисперидон, кветиапин.

Но, необходимо помнить, что без качественно проведенной терапии у профессионального психотерапевта данный вид лечения неэффективен в полной мере.

Биологическая терапия используется при тяжёлом форме расстройства.

К ней относится электросудорожная терапия, но использование данного типа лечения очень редко и используется только при сопротивлении организма человека к лечению психического заболевания (резистентности).

Физиологическая терапия включает в себя:

  • Принятие тёплых ванн 2-3 раза в неделю, включая обтирания.
  • Купание в чистой тёплой воде.
  • Обтирания и обливания водой от 31 С до 23 С.

Профилактикой может послужить:

  1. Предотвращение конфликтов на работе, дома.
  2. Социальная и педагогическая работа с детьми, при подозрениях развития психического заболевания.
  3. Медитация и релаксация.
  4. Регулярная диспансеризация.
  5. Поддержание здорового образа жизни.
  6. Своевременное лечение других заболеваний: сердечно-сосудистых, эндокринных, удаление злокачественных образований.

В любом случае ставить диагноз болезни, назначать и контролировать лечение может только врач психотерапевт.

Не занимайтесь самолечением!

Вам так же будет интересно

Источник: https://psihoterapevt.site/nevroz-navjazchivyh-sostojanij/

Психолог Оксана Фадеева | Невроз навязчивых состояний: симптомы и лечение

Неврозы и навязчивые страхи психология

Вас одолевают одни и те же мысли? Подолгу размышляете, не прыгнуть ли с высокого моста или опасаетесь причинить вред кому-то из близких? Постоянно перемываете руки или поправляете волосы? Похоже, что вы страдает неврозом навязчивых состояний – заболеванием распространенным, малоприятным, но, к счастью, обратимым.

Невроз навязчивых состояний: что это такое

Невроз навязчивых состояний (другое его название  — обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР) — это психическое заболевание, ведущими симптомами которого являются навязчивые мысли и/или непреодолимое стремление совершать какие-либо стереотипные действия.

Данный невроз входит в число самых распространённых психических недугов и встречается у 2, 3% населения. У большинства заболевших невроз впервые проявляется в подростковом или юношеском возрасте, однако нередко им заболевают и дети — в том числе, дошкольники. Лишь каждый десятый пациент впервые сталкивается с расстройством после 40 лет.

Приблизительно треть заболевших перед началом расстройства пережили травмирующее событие (например, смерть близкого человека) или были вынуждены приспосабливаться к новым условиям жизни (к примеру, в связи с переездом).

У большинства же пациентов между внешними событиями и началом заболевания не наблюдается никакой связи.

Ученые все больше подчеркивают значимость генетической предрасположенности к данному расстройству и  связывают его с нарушением передачи нейромедиаторов в головном мозге.

В лёгкой форме навязчивые мысли – в виде счёта, повторения стихотворных строк или мелодии, «засевшей в голове»  — случаются  в жизни у каждого человека. Стало быть, граница между нормой и патологией довольно зыбкая, и, возможно, когда-то в ходе эволюции данные реакции имели приспособительный или защитный характер.

Невроз навязчивых состояний: симптомы

Невроз навязчивых состояний складывается из обсессий (это навязчивые мысли, страхи, влечения или желания) и компульсий (навязчивые действия).

Чаще обсессии складываются вокруг следующих тем: моральные или религиозные нормы, проявления агрессия, сексуальность, стремление к порядку, здоровье и болезнь, поддержание чистоты, завершенность действия.

Пациент может мучительно размышлять, должным ли образом разложена его одежда или стоят книги, качественно ли он вымыл руки, тем самым справившись с опасными бактериями, хорошо ли вытерта посуда и выключил ли он утюг.

Кроме того, он может страдать от навязчивого желания выругаться, совершить какое-либо непристойное сексуальное действие и бояться, что причинит вред близким людям. Но каким бы ни было содержание обсессий, они обычно воспринимаются больным как нечто чужеродное, навязанное извне помимо их воли.

Пациенты хорошо осознают нелепость или бессмысленность своих размышлений, но чувствуют непреодолимую потребность совершать их снова и снова.

Это важно: навязчивый страх причинения вреда другим у людей с неврозом навязчивых состояний никогда не реализуется!

Компульсии, навязчивые действия, вытекают из содержания обсессий. Например, человек, не уверенный, закрыл ли он входную дверь, будет снова и снова возвращаться и проверять. Тот, кто боится напасть на родственников с ножом, будет прятать колющие и режущие предметы, боящийся микробов – по нескольку раз в час мыть руки.

 За компульсивными ритуалами обычно прячутся навязчивые сомнения в том, что дело сделано должным образом и до конца, а также необъяснимая тревога, что может случиться нечто ужасное, не соверши он все «правильно».

Отсюда – причудливые способы одеваться (каждый предмет туалета только в определенной последовательности) или хранить вещи (например, все по парам и строго симметрично).

Невроз навязчивых состояний и фобии

Фобия  – это симптом, проявляющийся в виде ярко выраженного иррационального страха, привязанного к тому или иному объекту или ситуации. Наиболее распространенными являются страхи замкнутых или открытых многолюдных пространств, высоты, насекомых, опасных заболеваний.

Если фобия единична и есть возможность благополучно избегать источник своего страха, человек может жить обычной жизнью, не страдая от навязчивой тревоги.

В тех же случаях, когда объект страха постоянно присутствует в повседневности (микробы на поручнях в метро, необходимость бывать в людных местах или пользоваться лифтом) или же фобий много – картина заболевания смыкается с неврозом навязчивых состояний.

Пациент захвачен тревогой и вынужден разрабатывать сложные ритуалы, направленные на избегание или защиту от опасных ситуаций.

Еще одной разновидность навязчивого страха  — это страх не справиться с публичным выступлением, экзаменом или проектом на работе. Человек настолько захвачен мыслями о возможном неуспехе, что теряет способность переключиться и расслабиться.

И в результате он либо действительно справляется с заданием не лучшим образом (что немудрено при столь высоком напряжении), либо вообще отказывается от испытаний, тем самым обедняя свою жизнь.

Кстати, описанный вариант – один из самых распространенных путей возникновения психогенной импотенции: разовый сбой вызывает навязчивый страх последующих «провалов».

Невроз навязчивых состояний и ипохондрия

Еще одна распространенная группа навязчивых страхов – страх заболеть. Пациентов могут преследовать мысли о ВИЧ-инфекции, раке, инфаркте. Детальные обследования у врачей ненадолго приносят облегчение, но проходит время, и страх возобновляется с новой силой.

Подобные страхи часто имеют специфическую подоплёку. Дело в том, что люди, склонные к тревоге на тему здоровья,  больше остальных сосредотачиваются на своих телесных  ощущениях и фиксируют даже мельчайшие изменения в организме. Эти изменения немедленно истолковываются как начало неизлечимого недуга и оказываюсят фактором, провоцирующим возникновение навязчивостей.

Невроз навязчивых состояний у детей

Увы, случается и такое. Тревожный, высокочувствительный ребенок может настаивать, чтобы его книги и игрушки стояли в определенном порядке и отказывается засыпать, если этот порядок нарушен.

Школьник может по много раз перепроверять, собран ли портфель или правильно ли выполнено домашнее задание.

Среди других вариантов – изматывающие размышления вокруг здоровья и мнимых болезней, навязчивые страхи, что с родителями случится что-то плохое, повторяющиеся действия (сосание пальца, накручивание пряди волос).

Среди возможных причин невроза – проблемы в семье, тяжелое соматическое заболевание, истощающее нервную систему, чрезмерное внимание взрослых к вопросам распорядка дня, гигиены или питания, авторитарный или, наоборот, попустительский стиль воспитания.

Невроз навязчивых состояний: лечение

Лёгкие проявления навязчивостей можно не лечить. Достаточно занять разумную позицию: признать, что такое случается со всеми людьми, и вести себя как ни в чем не бывало, не концентрируясь на повторяющихся мыслях. Чем меньше уделять им внимания, тем быстрее они проходят — это принцип, который работает всегда!

Если же навязчивости отнимают время и силы, если заболевший вынужден менять своё расписание и даже образ жизни, следует как можно быстрее обратиться к специалисту.

 Обратите внимание: вылечить расстройство самостоятельно невозможно! При этом заболевании случаются ремиссии – т.е., симптомы могут на время отступить, но, к сожалению, потом они возвращаются.

Болезнь, как правило, носит хронический характер и протекает волнообразно.

Лечение невроза навязчивых состояний – это сочетание медикаментозной терапии и психотерапии.

Исследования показывают, что, если ограничиваться приемом лекарств, то по окончании их приёма наступает рецидив, в то время как психотерапия помогает человеку если не полностью избавиться от неприятных симптомов, то взять над ними контроль.

На сегодняшний день наиболее  действенное и быстрое лечение расстройства разработано в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии. По своей эффективности оно не уступает лечению таблетками, что подтверждено научными исследованиями.

Источник: https://8psy.ru/nevroz-navyazchivyih-sostoyaniy/

Неврозы и навязчивые страхи психология

Чувствовать, что тебя слушают, – это почти самое лучшее, что есть на свете.

Грегори Дэвид Робертс

Учитывая то, что в последнее время всё больше людей обращаются с жалобами на тревогу, навязчивые страхи, тревожную мнительность, фобии и т. п., я решил ещё раз вернуться к проблеме невроза навязчивых состояний у современного человека.

Известно, что невроз навязчивых состояний является результатом приобретённых расстройств психики вследствие плохого прохождения стадий психосексуального развития, то есть переживаний тех или иных психотравм во внутриутробном состоянии, во время родов и в младенческом периоде. Безусловно, влияют травмы детства и подросткового юношеского возраста.

Например, если мать и отец из-за занятости, незрелости не дают ребёнку базального ощущения “Я есть и достаточно хорош” и базального доверия к миру, то тогда ребёнок психоэмоционально слаб, сопротивляется социализации и тревожен.

Анализ случаев страха и фобий подтверждает этот факт и показывает, что восприятие ребёнком окружающего мира и себя (негативный или позитивный трансфер) зависит напрямую от того, что транслировала на энергопсихическом уровне мать во время зачатия, беременности и младенческого периода развития.

Например, если мать тревожна, проецирует на ребёнка свои невротические проблемы, то тогда ребёнок её копирует и далее использует её модель реагирования на стресс. Другими словами, становится таким же невротиком, как и она.

Базальное доверие. Раннее развитие глубокого доверия к своему окружению.

Одно из основных понятий в теории психосоциального развития Эрика Эриксона: первый кризис в жизни происходит в течение первых полутора лет, в это время присутствие любящего, надёжного и ответственного человека, который заботится о ребёнке, приводит к формированию у него чувства защищённости и основного доверия к окружающему миру, в то время как ненадёжный, незаботливый и безответственный человек способствует развитию беспокойства, подозрительности и базального недоверия.

Женщина или мужчина, страдающие от навязчивостей в силу своей психической незрелости, стараются на бессознательном уровне остановить время, боятся выйти за границы “комфортной зоны” из-за более глубинного страха перед изменениями и расширения своего жизненного пространства. Сопротивление к изменениям проецируется и в случаях, когда пациенту предлагается психологическая помощь. Оно проявляется в виде опозданий, пассивного поведения во время психоанализа, отрицания динамики терапии и т.д. За пределами психотерапии оно может выразиться, например, в страхе за квартиру: “Я боюсь, что, когда меня не будет, квартира может загореться”. Конечно, в этой фразе можно увидеть проблему страха перед социумом и одновременно невротическое желание сохранить свою зону комфорта в прежнем привычном состоянии. Наблюдая поведение такого человека (если он есть рядом с вами), вы должны понять, что такие типы всеми силами противостоят на бессознательном уровне движению в сторону развития и самореализации. Это проявляется в поведении, психосоматическом состоянии, одеждеи и т. п. Их поведение можно растолковать примерно так: “Я боюсь взросления, поэтому держусь железной хваткой за то, что у меня есть, и к которому я привык. Новый опыт, изменения для меня опасны и невозможны”. Чтобы качественнее охранять своё “комфортное пространство”, невротик придумывает различные защиты, у которых, как я уже отметил, одна задача – обезопасить себя от напоминаний, что все проходит, меняется и развивается. Но, чем больше человек находится в этом конфликте души, тем больше его преследуют негативные мысли, образы о неприятных, опасных для жизни ситуациях. Их поток, как показывает практика, легко может привести к депрессии, фобиями и т.п. Хотел бы подчеркнуть, что, говоря о навязчивых страхах, мы должны понимать, что это психическое расстройство всегда представляет смешанное состояние различных форм невроза, которые уводят человека все дальше и дальше от здорового состояния. Выше я отметил, что невроз навязчивых состояний имеет своё начало на ранних стадиях развития как во внутриутробном состоянии, младенчестве, так и остальной жизни в целом. Когда мы наблюдаем за ребёнком, страдающим абсессивным неврозом, то можем увидеть проявление его психического расстройства в навязчивых движениях. Это покашливание, тики, мимика лицаи и т. п. Эти сигналы говорят, что внутри него присутствует конфликт, невротическое напряжение, которое таким образом сбрасывается на бессознательном уровне. Они помогают справиться со страхами, которые ребёнок испытывает внутри “Я”. Например, навязчивый страх перед физическим насилием со стороны родителя может проявиться тиком глаз. При этом вы должны знать, что навязчивые страхи с возрастом никуда не уходят, если ребёнку не оказывается психологическая помощь. Они трансформируются… Например, тот же навязчивый страх наказания может в подростковом возрасте и далее проявиться в виде страха заболеть или заявить о себе, обозначить свои границы в коллективе, отношениях “Я-Ты” и т.п. Бывает так, что у подростка, молодого человека возникают аморальные мысли, навязчивые влечения, как продукт навязчивого страха, что в свою очередь только усугубляет невротическое состояние. Все это объясняет динамику в бессознательном невротика: он искажённо воспринимает себя и вопрос, связанный с безопасностью его жизненного пространства. Один молодой человек во время сессии рассказал по этому поводу следующее: “Я никак не могу строить отношения с девушками. У меня есть навязчивые мысли о том, что они опасны, им нельзя доверять… При встрече с девушкой я становлюсь осторожным, пытаюсь предвидеть, что они замышляют против меня. В итоге я боюсь рискнуть идти дальше в отношениях. Дальнейшие изменения и будущее меня пугают… Меня накрывает туман, апатия, и я расстаюсь с девушкой…”. Навязчивый страх заставляет человека строить высокие заборы, устанавливать видеонаблюдение, набивать шкафы одеждой и т.п. Все это говорит ещё о том, что в основе навязчивого страха стоит страх смерти и навязчивое желание защититься от него. По этой причине невротик с таким трудом принимает те ситуации и тех людей, которые по ощущениям вторгаются в его жизненное пространство. Аккумулируя лекарства, вещи, невротик как бы защищается от будущего, в котором он всегда видит себя не в радостных, благодатных тонах. Таким образом, он защищается от собственного страха, точнее, создаёт на некоторое время иллюзию “У меня все будет хорошо”. Но это работает только некоторое время, примерно так же, как рюмка водки для алкоголика. Отсутствие способности осознать, что жизнь изменчива и не подчиняется сознательному контролю, а тем более невротическому расчёту, делает невротика несчастным. Он все время сопротивляется своей природе и пытается переделать, как я уже говорил выше, все на свой лад. Так как во вселенной работает закон зеркала, то вследствие такого поведения невротик сам ощущает, что его хотят задавить и переделать. Например, в отношениях с близким человеком невротик с навязчивым страхом переносит на другого то, что сам хотел бы сделать с другим. Человек, прошедший психоанализ, это поведение понимает, поэтому чаще слушает другого, зная о том, что он, прежде всего, говорит о себе. Например, о страхе человека перед утратой контроля может говорить его частое отрицание поступившей информации. В моей практике это можно наблюдать в виде высказывания недоверия сновидений и сомнения по поводу того, что психотерапия может помочь. Для психоанализа это – материал, проработка которого поможет клиенту выздороветь. Необходимо ещё знать, что невротик, страдающий от навязчивого страха, часто любыми путями стремится достичь власти (в семье, коллективе и т.п.), получить знания и навыки, дабы защитить ими себя от нежелательной, неприятной ситуации. Но и это, как правило, не помогает. Практика показывает, что внутри его “Я” нерешительность, сомнение, тревога только усиливаются. Одна моя клиентка сказала по этому поводу: “У меня навязчивый страх, что я недостаточно привлекательна и умна… Я закончила три института, все с отличием. И как вы думаете – какой результат? Я ещё больше сомневаюсь в себе, тревогу вызывает каждый случай, когда я теряю контроль. Особенно, когда мне нужно было ехать к Вам. Это было очень трудно, так как я Вас не знала, для меня было не понятно, как мы будем работать с Вами и т.п. Меня охватил ужас… В то же время я понимала смутно, что это – моя проблема, проблема людей, которые из-за страха хотят что-то в жизни, но не могут получить, потому что не могут решиться”. Подобные случаи из моей практики показывают, насколько трудно человеку в таком состоянии сделать шаг к себе, в сторону жизни. И это всего лишь потому, что, как я писал выше, его слабое, травмированное “Я” испытывает жуткий страх перед личной ответственностью. Личности, склонные к навязчивостям, настолько тревожны, предусмотрительны, что в жизни очень педантичны, застревают в своих вязких умозаключениях. Их поведение хорошо иллюстрирует следующая известная шутка: “Один человек, попав на небо, увидел две двери с табличками: “Дверь в царство небесное” и “Дверь на лекцию о царствии небесном”. Он подумал и вошёл во вторую”. Оглянитесь вокруг, и вы увидите таких людей. Такие типы испытывают страх перед большими деньгами, перед браком, рождением ребёнка, возможной карьерой. Крайнее проявление страха перед личной ответственностью – это фобия.

Несколько слов о фобиях

Помимо навязчивого страха “закрыл ли я газ”, “закрыл ли я квартиру”, “потеряю работу” и т.п., есть и другие, более сложные, сильные формы навязчивых страхов под названием “фобии”.

Социофобия, в которую входят пейрофобия (навязчивый страх – боязнь публичного выступления), агарофобия (страх открытых пространств), антропофобия (боязнь людей, особенно незнакомых), филофобия – (боязнь влюбленности) и т.п.

Клаустрофобия (от лат. claustrum – закрытое + phobos – страх) – навязчивый страх – боязнь замкнутых пространств, боязнь закрытых помещений, ограниченных пространств, лифтов…
Ксенофобия (от греч. kseno – чужой + phobos – страх) – нетерпимость к кому-либо или чему-либо чужому, незнакомому, непривычному.
Танатофобия (от греч. thanatos – смерть + phobos – страх) – навязчивый страх – боязнь внезапной скоропостижной смерти. Известно, что при возникновении фобии важна не столько психическая травма, сколько фиксация (негативный якорь) на первичном испуге (то, что напугало). Например, навязчивый страх смерти говорит о том, что у человека есть проблема со способностью любить, быть открытым в эмоциональном плане. Он бессознательно чувствует, что эмоциональная сфера закрыта, и в этом плане он – труп. Подобные примеры толкования дают нам понять, что фобия – это многомерное психическое расстройство, при котором больной испытывает приступы паники, депрессию и тревожность. Наиболее распространённые признаки наступления приступа паники (панической атаки): сердцебиение, удушье, ощущение, что вот-вот наступит обморок, холодный пот и т.д. Итак, мы понимаем, что то, что мы накапливаем и подавляем на уровне психического, потом вылезает наружу в виде страхов, фобий и других навязчивых состояний. Они сигнализируют через тело, сновидения и эмоциональный уровень о внутреннем конфликте, который просится быть осознанным и разрешённым. И тут, как всегда, возникает вопрос о том, как это сделать. И, конечно же, я отвечу: осознать себя. Осознать то, что создаёт напряжение и страх внутри нас. З. Фрейд, описывая механизм работы вытесненных жизненных побуждений, обозначил следующее: “В ошибочных действиях – оговорках, забывчивости, ошибках – прорывается все то, что было подавлено, и в форме ошибок минует чувство вины и осознанные запретные желания, придаётся искажённой гласности то, что должно быть укрыто”. Если человек побеждает свой страх и приходит к психоаналитику, чтобы преодолеть защиту от внутренних “бесов” в виде навязчивых процессов, то тогда он имеет шанс стать святым. Другими словами, способным нести свет в свой внутренний и внешний мир. Поворачиваясь лицом к своим злым, грязным мыслям, к цепенеющему страху, человек, как герой сказки, мифа, побеждает их и далее понимает, что он – хозяин своей жизни, а не те негативные программы, которые сформировались в начале его существования. Он начинает всё больше понимать, что в жизни всё имеет смысл, и от него никогда не нужно убегать. Латинская пословица гласит: “Сколько яростно ни изгоняй природу, она постоянно возвращается”. Так и происходит на бессознательном уровне, поэтому всегда стремитесь познать то, что даёт вам в этом плане внутреннее “Я” и общее информационное поле.

Как себе помочь?

Помимо работы со своим психоаналитиком, научитесь правильно дышать и владеть своим телом. Занимаясь самоанализом, вы постепенно будете осознавать смысл вашего страха, а специальными техниками работать с реакциями тела на страх. Чаще, как я отметил выше, это сбой дыхания, различные ощущения в мышцах (тяжесть, оцепенениеи и т. п.). Ниже приведу несколько техник, которые помогли и помогают моим ученикам.

Дыхательное упражнение “Я успокаиваюсь”

В процессе работы над своим психоэмоциональным состоянием нужно следить за дыханием. Это очень важно, так как концентрация и тренировка дыхания, как и телесно-ориентированные техники, являются неотъемлемой частью самокоррекционного процесса. Дыхание тесно связано с внутренним психоэмоциональным состоянием. Подтверждение этому – нарушение ритма дыхания, ухудшение самочувствия при неврозе навязчивых состояний. Итак, для начала почувствуйте, как вы дышите, как у вас происходит вдох и выдох… Тренироваться дышать глубоко и медленно можно везде. Но для первых тренировок удобно, чтобы вы выбрали место, где спокойно, чистый воздух и никто вас в течение 5-10 минут не побеспокоит.

Ход упражнения

Садитесь в кресло… Закройте глаза… Включите спокойную музыку (упражнение можно выполнить и в тишине)… Дышите через нос… Концентрируйтесь на дыхание… Почувствуйте, как протекает вдох-выдох… Через какую ноздрю (правая – энергия Ян (мужская), левая энергия Инь (женская)) лучше проходит воздух… (осознание этого момента поможет узнать, где причина страха: в мужском или женском пространстве вашего “Я”)… Осознайте, какие мысли, эмоции, образы приходят к вам в данный момент… Фиксируйте их присутствие и переключите все своё внимание на дыхание…

Замедляйте своё дыхание, сделайте более глубокий вдох и выдох (до комфортного состояния). Почувствуйте, как воздух входит, наполняет грудь, живот до пупка и на выдохе выходит… Представьте себе, что вдыхаете спокойствие, а выдыхаете тревогу!

Источник

Источник: https://psy.su/feed/4772/

Невроз гуру
Добавить комментарий