Неврозы и неврозоподобные расстройства

Неврозоподобный синдром у взрослых и детей: методы лечения и профилактики

Неврозы и неврозоподобные расстройства

Неврозоподобный синдром — заболевание достаточно распространенное не только у взрослых, но и у детей. Оно может быть обусловлено как соматическими расстройствами, так и стрессом, который оказывает провоцирующее влияние на неблагоприятный органический фон.

Что такое неврозоподобный синдром

Неврозы и неврозоподобные состояния объединяют несколько расстройств, разных по своим проявлениям:

  1. Астенический синдром, при котором человек страдает головными болями неясной этиологии. Даже в отсутствии нагрузки он быстро утомляется, нервничает, иногда становится агрессивным, не может контролировать свои эмоции и поступки. Ночью его преследуют кошмарные сновидения, тревожный сон или бессонница, днем — сонливость, апатия, которая сменяется раздражительностью. Нарушается сердечный ритм, пищеварение, пропадает аппетит, человек остро реагирует на яркий свет и громкие звуки.
  1. Обессивно-компульсивный синдром выражается в необычном поведении, когда больной ощущает необъяснимое чувство тревоги и совершает какие-либо действия, пытаясь избавиться от навязчивого состояния. Человек может покупать вещи, которые ему не нужны, вступать в интимную связь с незнакомыми людьми, употреблять спиртное или постоянно мыть руки. Такие действия не приносят ему облегчения, тем не менее больной повторяет их снова и снова. Страх становится частым спутником человека, и он начинает верить в предзнаменования, приметы, гороскопы, приобретать амулеты и т. д.
  2. Ипохондрический синдром — опасное состояние, когда больного постоянно волнует его здоровье. Он уверен, что неизлечимо болен и скоро умрет. На этом фоне развивается раздражительность, усиливаются головные боли, расстраивается пищеварение. Такие пациенты уверены, что им испортили карму, наложили порчу или прокляли. Они не доверяют врачам и не выполняют их рекомендаций, обращаясь к экстрасенсам, колдунам и прочим шарлатанам.
  3. Гиперкинетический синдром у детей встречается чаще, чем у взрослых. Ребенок склонен к деструктивной активности, испытывая потребность что-то поджигать, рвать, ломать, убегать из дома. У таких детей бывают нервные тики, частое моргание и другие движения, тремор рук, подергивания. Взрослые иногда могут себя контролировать, но при стрессе эта способность нередко теряется.
  4. Истерический синдром представляет собой эмоциональную неустойчивость, излишнее проявление чувств, выражающееся в сильном демонстративном плаче, стонах, симуляции, скорбном выражении лица, вырывании волос или притворном падении в обморок. На нервной почве не исключены парезы, параличы, ухудшение слуха и зрения.

Общие признаки и симптомы неврозоподобных состояний

Распознать патологию можно по специфическим признакам.

Неврозоподобные состояния у детей

Многие родители узнают об этой патологии слишком поздно. Первые симптомы болезни начинают проявляться с 2 до 7 лет. Предшествуют этому:

  • патологии на стадии внутриутробного развития;
  • родовые травмы головы;
  • соматические нарушения;
  • употребление спиртных напитков или курение женщины в период вынашивания ребенка;
  • заболевания ЦНС.

Характерные признаки патологии: всевозможные фобии, ночные кошмары, агрессия или плаксивость.

Примерно к 12-летнему возрасту симптомы могут исчезнуть и болезнь отступит без вмешательства медицины.

Но ждать, когда проблема пройдет самостоятельно, родителям не стоит, и своевременная помощь маленькому пациенту просто необходима.

Неврозоподобные состояния у взрослых

Для взрослого человека характерна резкая смена настроения. В преобладающем большинстве случаев больной бывает раздражительным, агрессивным, а не спокойным и доброжелательным. Контролировать себя ему достаточно трудно. Наряду с эмоциональным напряжением, повышенной тревожностью, навязчивыми мыслями наблюдается снижение внимания, быстрая утомляемость, расстройство сна.

После перенесенного стресса случаются перепады давления, повышается потоотделение, нарушается стул, бывает сильная рвота и отсутствие аппетита вплоть до заболевания анорексией.

Диагностика

В первую очередь следует найти причину невротического и неврозоподобного синдрома, чтобы определить тактику лечения. Врач-невролог исходя из симптомов назначает комплексное обследование, в которое входит ЭЭГ и МРТ мозга. При отсутствии органических поражений можно заключить, что это простой невроз. В таких случаях больному следует пройти консультацию у психиатра или психотерапевта.

При постановке диагноза одним посещением невропатолога не обойтись. Нужно обратиться и к другим специалистам: эндокринологу, гастронтерологу и кардиологу для определения и последующего устранения первоначальной причины. Только тогда целесообразно приступать к восстановлению ЦНС.

Лечение заболевания

Подходить к лечению нарушений и расстройств нервной системы необходимо комплексно. В стандартную терапию для взрослых входят следующие мероприятия:

  1. Лечение медикаментозными препаратами для устранения инфекций и поражений органической природы, а также приведения в норму деятельности гипоталамуса. Наличие фобий требует использование таких транквилизаторов, как Тазепам и Элениум. Не исключено, что потребуются антидепрессанты, это зависит от жалоб больного и клинической картины.
  1. Обязательно применяется физиотерапия — электрофорез с кальцием, бромом, сульфатом магния. Неплохо использовать электросон.
  2. После медикаментозного лечения назначается ЛФК, который подбирается индивидуально.
  3. Иглорефлексотерапия, методы релаксации.
  4. Санаторное лечение.

Детская терапия практически не отличается от взрослой, но медикаменты врач назначает лишь при острой необходимости. Ребенку необходимо создать дома комфортную, доброжелательную обстановку, отказавшись от переездов и других перемен, которые могут спровоцировать для маленького члена семьи стрессовую ситуацию.

Взрослым рекомендуется избавиться от вредных привычек и по возможности избегать конфликтов.

Профилактика неврозоподобных расстройств

Профилактические меры, направленные на предупреждение возникновения неврозоподобных расстройств, ВСД, дистонии, во многом состоят из создания благоприятного климата в семье. Для взрослых важно отсутствие конфликтных ситуаций и чрезмерных нагрузок на рабочем месте.

Наряду с этим имеют большое значение здоровый образ жизни, закаливание, физические упражнения, занятия спортом, полноценный отдых и сон не менее 7-8 часов в день. Если раздражающие факторы исключить невозможно, то необходимо постараться изменить свое отношение к ним.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Источник: https://eustress.ru/nevroz/nevrozopodobnyj-sindrom

Физиология невроза и неврозоподобных состоянии

Неврозы и неврозоподобные расстройства

Невроз — психогенное заболевание, возникающее на фоне определенных особенностей личности, что приводит к формированию психического конфлик­та и развитию обратимых нарушений в эмоциональной, соматической и вегетативной сферах.

Критериями диагностики неврозов являются:

1) наличие психотравмирующей ситуации;

2) наличие соответствующих особенностей струк­туры личности;

3) наличие психического конфликта;

4) определенные клинические проявления забо­левания.

В МКБ-10 неврозы входят в раздел «Невротичес­кие, связанные со стрессом и соматоформные расстройства» . В него включены расстройства, кото­рые можно трактовать как невротические:

а) тревожно-фобические (агорафобия, социальные фобии и др.);

б) другие тревожные (паническое расстройство, тревожный невроз и др.);

в) обсессивно-компульсивные (обсессивно-компульсивный невроз);

г) диссоциативные (конверсионные), которые включают истерию.

В исследованиях, относящихся к первой полови­не XX столетия — к 20-50-м годам (Cannon W.B., Paper J.W., Hess W.R., Gellhorn E., Luorrou J., Delgado J.M.R.

), была установлена обусловлен­ность отмечающихся при неврозах эмоциональных, вегетативных и эндокринных реакций изменениями функционального состояния ретикулярной форма­ции ствола мозга, промежуточного мозга и приле­жащих отделов височных долей, которые обознача­ются как лимбико-ретикулярный комплекс (ЛРК). В работах J.

 Delgado и В.М. Смирнова убедительно показано, что раздражение или разру­шение структур ЛРК вызывает эмоциональные ре­акции разной направленности, обусловливающие вегетативные, эндокринные, а также поведенческие изменения.

Перечисленные и другие исследования сформи­ровали мнение, что патофизиологической основой неврозов являются изменения функционального со­стояния глубинных структур головного мозга — рас­стройство функций ЛРК со вторичным снижением тонуса коры больших полушарий .

Изменения функций ЛРК возникают не только при неврозах, но и при многих других патологических состояниях, в частности при различных экзо­генных и эндогенных интоксикациях.

Избиратель­ная уязвимость структур ЛРК сопряжена, в частно­сти, с особенностями кровоснабжения гипоталамуса и его связей с гипофизом, в зоне которых имеется воротная сосудистая система, являющаяся наиболее проницаемым звеном гематоэнцефалического барье­ра (Гращенков Н.И.).

Различные причины воз­можных проявлений дисфункции ЛРК могут обус­ловить сходную с неврозом клиническую картину неврозоподобный синдром.Как и невроз, неврозоподобный синдром характеризуется признаками де­зинтеграции функций эмоциональной, вегетативной и эндокринной систем.

Возникающие при этом био­химические изменения в тканях мозга могут вести к развитию деструктивных процессов на клеточном уровне, характерных для энцефалопатии и доступ­ных выявлению морфологическими методами иссле­дования.

В таких случаях неврозоподобный синдром можно рассматривать как первую стадию соматоген­ной энцефалопатии — одного из вторичных поражений нервной системы .

При прочих равных условиях развитию невроза более подвержены люди, имеющие определенные личностные особенности: гиперсенситивность, неус­тойчивость настроения, мнительность, склонность к депрессии, истерическим реакциям, имеющие труд­ности социальной адаптации.

Фактором, облегчаю­щим развитие у человека невроза, могут быть и осо­бенности физического состояния в период воздей­ствия на него эмоциогенных влияний (хроническое переутомление, голодание, длительная депривация сна, соматические болезни, эндокринные расстрой­ства, экзогенные интоксикации) .

Принято различать две группы неврозоподобных расстройств: непроцессуальные (в основном резидуально-органические и соматогенные; Ковалев В.В., 1972) и процессуальные при вялом течении эндогенных заболеваний (Смулевич А.Б., 1987).

Основными критериями отграничения непроцес­суальных неврозоподобных расстройств от неврозов являются:

1) отсутствие их психогенеза (то есть психичес­кой травмы как первопричины возникновения и течения), «психологической понятности», сверхценно­сти болезненных переживаний;

2) отсутствие закономерной этапности смены пси­хогенной реакции, состояния, развития;

3) обязательное наличие психоорганического фона — психоорганических нервно-психических, психологических, соматовегетативных расстройств, включая минимальную мозговую дисфункцию, то есть осо­бое органически обусловленное изменение нервно-психической реактивности .

Внутренними причинами, способствующими воз­никновению непроцессуальных неврозоподобных расстройств, являются патологически протекающий пу­бертатный криз (по Буториной Н.Е., 1987), декомпенсация ранней резидуально-органической цереб­ральной недостаточности в периоды возрастных кри­зов, особенно в пубертатном возрасте, соматические заболевания.

Основными критериями отграничения процессу­альных неврозоподобных расстройств от невротических являются:

1) тенденция к появлению расстройств иного пси­хопатологического круга: паранойяльных, сенестопатически-ипохондрических, обсессивно-фобических, расстройств влечений;

2) отрыв основных психопатологических феноме­нов от психотравмирующих переживаний, утрата ими «психологической понятности»;

3) отсутствие тенденции к закономерной этапно­сти смены психогенной реакции, состояния и невротического развития личности;

4) тенденция к динамике с появлением негатив­ных симптомов: расстройств мышления, сужения круга интересов, снижения эмоционально-волевых свойств личности, возникновением разнородных психопатоподобных расстройств (процессуальная психо-патизация) .

В отечественной литературе традиционно выделя­ют три классические формы неврозов: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерия (истеричес­кий невроз). При этом в клиническую картину неврастении включают астенический, депрессивный и ипохондрический синдромы; невроз навязчивых состояний слагается из обсессивно-фобических и обсессивно-компульсивных синдромов.

Таким образом, выделяют и формы, и синдромы невротических на­рушений. В последнее время достаточно часто описывают недифференцированные формы неврозов, в которых одновременно отмечается несколько невро­тических синдромов.

Обнаружение переходных групп между невроза­ми и неврозоподобными состояниями привело к раз­работке «неврологической» классификации неврозов, согласно которой их делят на четыре группы:

1) неврозы, при которых методами компьютер­ной томографии не удается выявить церебральной органической недостаточности;

2) неврозы, развивающиеся на фоне резидуальной, стойкой, непрогредиентной недостаточности мозга (остаточные явления перенесенных в прошлом нейроинфекций, черепно-мозговых травм, дизрафический статус, компенсированный гипертензионно-гидроцефальный синдром);

3) неврозы (невротические синдромы), возника­ющие на фоне текущего неврологического заболева­ния (гипоталамической недостаточности, вестибуло-патии, эпилепсии); псевдоневротические или неврозоподобные син­дромы при органических и соматических заболеваниях.

Источник: http://vsemed.com/psixologiya-i-psixiatriya/97-nevrozopodobnye-narusheniya-zhenskogo-alkogolizma/899-fiziologiya-nevroza-i-nevrozopodobnyx-sostoyanii.html

Неврозы и неврозоподобные состояния

Неврозы и неврозоподобные расстройства
 

Неврозы и неврозоподобные состояния

Врач-невролог Ю.М. Амдур

Нервное расстройство или невроз – это следствие психологической травмы, возникшей в результате сильного испуга, страха или затянувшейся  психотравмирующей ситуации.

Невротические расстройства могут проявляться по-разному, например, навязчивыми действиями (сосание пальцев, кусание ногтей и т.д.),  тиками, заиканиями, энурезом.

При неврозе  обычно присутствуют три характерных симптома: сниженное настроение, расстройство сна и нарушения аппетита.

Нервные расстройства можно разделить на три степени: 

•    кратковременная невротическая реакция (длится от нескольких минут до нескольких суток);

•    невротическое состояние (длится несколько месяцев);

•     невротическое развитие личности (временный невроз перерастает в хронический и искажает развитие личности).

Предпосылки и причины неврозов у детей

Первое, на что хочется обратить внимание, это то, что существуют определенные возрастные периоды, характеризующиеся повышенной ранимостью нервной системы, это 2 – 3 года (кризис 3-х лет, при котором ребенок вступает в «борьбу» с родителями) и 5 – 7 лет, когда ребенок особенно близко принимает к сердцу травмирующие ситуации, но ещё не умеет влиять на них и не обладает психологической защитой.

Кроме того, разные дети подвержены неврозам в разной степени. Наиболее склонны к нервным расстройствам дети, обладающие следующими особенностями характера, нервной системы и здоровья:

•    неуверенность в себе;

•    повышенные: ранимость, стеснительность, впечатлительность, зависимость, внушаемость, раздражительность, возбудимость, тревожность, гиперактивность; 

•    повышенное стремление к первенству, желание всегда быть лучше других.

Социально-психологические факторы:

– завышенные требования со стороны родителей к ребенку, формальные отношения в семье, подавление инициативы ребенка, чрезмерная опека, авторитарное воспитание;
       – непоследовательность в воспитании; отсутствие единого стиля воспитания, несогласованность взглядов на воспитание между родителями;
       – «запугивающее» воспитание, при котором ребенка постоянно пугают («Не будешь спать, сейчас прилетит баба Яга и заберет тебя») или «беспокойное» воспитание, при котором родители постоянно волнуются за ребенка («Не бери нож в руки, ты порежешься»).

Также для возникновения невроза имеют значение: 

Биологические факторы (особенности психики и физиологии ребенка): наследственность, темперамент (сильный или легковозбудимый тип нервной системы), перенесенные заболевания, общее физическое здоровье, течение беременности матери  и роды, пол и возраст, особенности телосложения и т.д.

Общеистощающие факторы: хроническое недосыпание, физические и умственные перегрузки (всевозможные кружки и секции), острые и хронические болезни.

Можно выделить три основные формы невроза:

1. Неврастения (астенический невроз)

 Если ребенок мнителен, робок, раздражителен, плохо переносит любое психическое напряжение, часто   болеет, то у него имеется предрасположенность к заболеванию неврастенией.

Астенический невроз возникает на фоне общей ослабленности ребенка (повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, желудочно-кишечные расстройства), нарушения сна, вегетативные расстройства (боли в области сердца, похолодание рук и ног, потливость, ощущения, что «внутри что-то сжимается»). При волнении или физической нагрузке эти расстройства усиливаются. Часто возникают после перенесенных инфекционных заболеваний, продолжительного стресса или психотравмирующей ситуации, недосыпания, переутомления, чрезмерной умственной или физической перегруженности.

Ребенок при неврастении вступает в конфликт с самим собой: «Я хочу», но «Я не могу». Он становится раздражительным, легко огорчается и плачет. Поведение его зачастую непредсказуемо: то он труслив, то отчаянно решителен, то берется за непосильное задание, то пасует перед простой задачей.

Часто неврастения возникает на фоне завышенных требований со стороны родителей, их неспособности принять ребенка таким, каков он есть на самом деле.

При этом ребенок, постоянно  чувствуя эти завышенные ожидания (должен быть самым умным в классе, знать английский, как родной и т.д.

), начинает чувствует себя «неполноценным», испытывает хроническое нервное напряжение, в результате чего и развивается неврастения. 

Другой причиной неврастении может быть переключение внимания родителей на появившегося в семье другого ребенка. Старший ребенок, лишившись родительского внимания, испытывая ревность и обретя новые обязанности (помощь по уходу за малышом), начинает страдать нервными срывами.

2. Истерический невроз

Если ребенок эгоистичный, капризный, “демонстративный”, любит внимание, инфантильный, несамостоятельный, легко внушаем, капризен и часто всем недоволен, устраивает истерики    (катается по полу, топает ногами, швыряет вещи), то есть большая вероятность, что он будет подвержен истерической депрессии или истерическим припадкам. 

Внутренний конфликт такого ребенка заключается в ущемлении его эгоистической позиции «хочу/не хочу», при которой возникает обида и недовольство. Ребенок еще не умеет отстаивать свои интересы, поэтому добивается своего доступными ему путями. 

Например, в первые два года после рождения ребенку всё разрешалось, а после двух лет родители ввели строгие ограничения. Другой вариант: родители придерживаются одной позиции в воспитании (строгость и всевозможные ограничения), а бабушка с дедушкой – противоположной (вседозволенность). 

Истерический невроз может также развиться вследствие отсутствия элементарного внимания к ребенку. И по мере накопления дефицита внимания, ребенок устраивает демонстрации – впадает в истерики, бьется головой или, как мы уже говорили, заболевает (температура, рвота и т.д.). Этим он привлекает к себе внимание, показывая свои переживания и страдания.

3. Невроз навязчивых состояний

Если ребенок неуверен в себе, боязлив, чрезмерно осторожен, тревожен и мнителен, и, в то же время, педантичен, принципиален, дотошен и рассудителен, то существует вероятность того, что у него вследствие хронической травматизации психики (когда то и дело потребности и желания ребенка входят в конфликт с установкой «надо») разовьется невроз навязчивых состояний.

Этот невроз характеризуется непроизвольными, навязчивыми переживаниями и страхами.   Как сопутствующий симптом могут появиться нервные тики – однообразные движения (мигания, наморщивание лба, пожимание плечами, покашливания) – или однообразные действия (частое мытьё рук, пощипывание подушки), которые несут  защитную и успокоительную функцию, снимают нервное напряжение.

Корни этого невроза – нарушения семейных отношений (повышенная требовательность и принципиальность родителей, излишняя строгость и авторитарность).

Как быть с детским неврозом 

Невроз легче предотвратить, чем лечить.  

Неврозы – психогенные заболевания, они порождаются не органическими нарушениями, а дисгармонией в межчеловеческих отношениях, поэтому  ведущая роль в данной ситуации принадлежит психологу. 

И основной способ лечения невроза – это выявление, устранение или смягчение причин, вызывающих стресс. Седативная (успокоительная терапия) является лишь помощником. 

Необходимо изменить стиль воспитания,  укрепить характер ребенка,  развить его эмоциональную сферу.  Психолог или психотерапевт поможет успокоить ребенка, вселить в него уверенность,  помочь повторно пережить травму (если это для ребенка не слишком болезненно), чтобы прояснить и проработать её.

Неврозоподобные состояния

Неврозоподобные состояния у детей чаще всего возникают в возрасте от 2 до 7 лет. В отличиие от неврозов, в происхождении таких нарушений отсутствует психотравмирующий фактор. Патология имеет органическую природу и зачастую связана с нарушениями деятельности головного мозга. Началу течения неврозоподобного состояния могут способствовать некоторые болезни внутренних органов.

Возникновение патологических состояний у детей может быть вызвано нарушением процесса внутриутробного развития, врожденной детской нервностью (невропатией), аллергическими заболеваниями и др. Расстройство может возникнуть на фоне перенесенных заболеваний, травм головы, токсических факторов. Большую роль играют врожденные факторы, наследственность, алкоголизм родителей и т. д.

Клиническая картина

Неврозоподобные состояния у детей часто проявляются гиперактивностью с синдромом двигательной расторможенности, наличием страхов и ночных кошмаров, состоянием депрессии, плаксивостью, недовольством, агрессивностью и т. д.

Дети находятся в состоянии тревоги, беспокойства, становятся пугливыми, жалуются на усталость.

Частыми спутниками заболевания являются нервные рвоты с отказом от еды (анорексия), ночное недержание мочи, заикание, тики, страхи и т. д.

Патология характеризуется замедлением или учащением пульса, тошнотой и рвотой, сухостью кожи или повышенной потливостью, задержкой стула или диареей и другими болезненными проявлениями.

Диагностика и лечение

Главными диагностическими признаками, на основании которых неврозоподобное состояние можно отличить от невроза, являются отсутствие связи заболевания с психотравмирующими ситуациями, а также меньшая результативность психотерапии.

При обнаружении и устранении причины НС постепенно восстанавливается и здоровье больного.

Медикаментозное лечение в комбинации с психологической помощью, физиотерапией и созданием спокойной домашней обстановки с доброжелательным отношением к ребенку гарантирует благоприятный исход.

Источник: https://39frspb.caduk.ru/p122aa1.html

Неврозоподобный синдром: симптомы, причины, разновидности и лечение

Неврозы и неврозоподобные расстройства

Как известно, большинство болезней развивается на нервной почве. В крупных городах нарушения работы ЦНС встречаются не реже, чем самый обычный насморк.

Симптомы невроза (раздражительность, вялость и повышенная утомляемость) иногда проявляются даже у людей с размеренной жизнью.

Действительно, недавно перенесенная или имеющаяся болезнь может спровоцировать подобную клиническую картину. Врачи называют это состояние «неврозоподобный синдром».

Краткое описание недуга

Проблема неврозов сегодня стала особенно актуальной. По официальным данным ВОЗ, за последние 65 лет число зарегистрированных случаев возросло в 24 раза. За этот же период количество психических заболеваний увеличилось только вдвое.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) неврозоподобный синдром не выделяет в отдельную категорию патологий. Официальная медицина такого понятия не признает, поэтому и специфический код у него отсутствует. Однако это вовсе не означает, что диагноза не существует. Просто его симптомы характерны для многих других заболеваний и органических поражений.

Особенностью неврозоподобного состояния считаются предпосылки его возникновения. Патология не развивается на фоне хронического стресса или после перенесенной психологической травмы. С другой стороны, перечисленные факторы могут играть дополнительную роль в ее появлении. Основная причина — наличие сбоев в организме на уровне эндокринной, нервной, пищеварительной и иных систем.

Чаще всего неврозоподобные состояния зарождаются в детском возрасте, а также на фоне перенесенных травм или внутриутробных нарушений. Однако не исключается и более поздний старт болезни. Он может быть обусловлен следующими причинами:

  1. Психические расстройства (шизофрения, эпилепсия).
  2. Органические поражения головного мозга.
  3. Эндокринные и гормональные нарушения (диабет, гипертиреоз).
  4. Соматические заболевания, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, печень и желчный пузырь, ЖКТ.
  5. Патологии, имеющие аллергическую природу.

Возникновение неврозоподобного синдрома нельзя считать следствием перечисленных выше болезней. С другой стороны, зарождаясь и развиваясь, они приводят к нарушениям в работе определенных структур мозга. В результате происходят сбои в нейродинамике корковых оболочек.

Клиническая картина

Симптоматика, характеризующая неврозоподобный синдром, весьма обширна и разнообразна. У взрослых данное состояние проявляется резкими перепадами настроения. Такой человек чаще бывает злым и раздражительным, нежели доброжелательным и спокойным. Ему достаточно сложно контролировать свои эмоции. Одновременно может отмечаться быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания.

К телесным проявлениям синдрома врачи относят:

  • расстройство сна;
  • сильную рвоту после стресса;
  • запоры/жидкий стул;
  • отсутствие аппетита, что нередко заканчивается анорексией;
  • перепады давления;
  • повышенное потоотделение.

Для данной патологии вовсе не обязательно возникновение сразу нескольких симптомов. Все зависит от заболевания, которым она вызвана, индивидуальных особенностей организма и личности самого пациента.

Невротические и неврозоподобные синдромы объединяют в себе несколько расстройств, разнообразных по своим проявлениям. Каждое из них имеет существенные отличия. Это астенический, обсессивно-компульсивный, ипохондрический и истерический синдромы. Ниже рассмотрим, что представляют собой данные патологии.

Астенический синдром

Такое невротическое состояние развивается поэтапно. Сначала человек отмечает появление повышенной утомляемости, из-за которой он становится эмоционально неустойчивым. Раздражительность быстро сменяется пассивностью и апатией, безразличием ко всему происходящему вокруг. В дальнейшем возникает искаженное восприятие событий и картины мира.

Также для астенического синдрома характерна дневная сонливость. Многие жалуются на повышенную потливость, сильные головные боли. Именно с этого расстройства начинается большинство психических недугов.

Обсессивно-компульсивный синдром

Данной патологии всегда сопутствуют навязчивые состояния. У человека появляются странные ритуалы и склонности. Двигательные реакции не зависят от его воли. Одновременно с этим больной осознает нелепость своих действий. Самостоятельно справиться с ними он не может, поэтому вынужден обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Ипохондрический синдром

Это состояние определяется постоянными переживаниями человека за состояние собственного здоровья. Он боится тяжело заболеть. Страх преследует его днем и ночью, не позволяет сосредоточиться на работе и домашних делах.

Неприятные ощущения во внутренних органах, беспричинная болезненность в конечностях, покалывания и сдавливания — с такими жалобами обычно обращаются к врачу. Больной с ипохондрическим неврозоподобным синдромом начинает ходить к различным специалистам.

Он может требовать полную диагностику состояния здоровья, просить вылечить от несуществующего недуга.

Если медицинское обследование не выявляет серьезных патологий, такой человек начинает обвинять врачей в их некомпетентности. Иногда можно услышать рассказы о наведенной порче или колдовском проклятии.

Истерический синдром

Расстройство проявляется в виде демонстративного поведения. Поступки, мимика и жестикуляция человека могут сопровождаться бурными эмоциями (криком, смехом, слезами).

При очередном приступе истерики он начинает рвать на себе волосы или падать в обморок. Такое поведение существенно отличается от настоящего истерического припадка. Больной может демонстративно сползать на пол и изображать обморок.

Вся сцена обычно сопровождается громкими возгласами, судорогами и стонами.

Неврозоподобный синдром у детей

Что это такое? Это патология, о существовании которой многие родители узнают достаточно поздно. У детей первые ее симптомы проявляются в возрасте от 2 до 7 лет. Среди основных причин расстройства врачи выделяют следующие:

  • патологии внутриутробного развития;
  • курение, употребление алкоголя женщиной во время беременности;
  • болезни ЦНС различной этиологии;
  • родовые травмы.

У детей неврозоподобное расстройство считается промежуточным состоянием между органическим нарушением и непосредственно неврозом. Иногда оно может проходить самостоятельно и без врачебного вмешательства. Ребенок «перерастает» недуг, поскольку его мозг имеет огромный потенциал к регенерации.

Примерно к 12 годам характеризующие неврозоподобный синдром у детей симптомы исчезают. Основными проявлениями патологии считаются плаксивость и агрессия, ночные кошмары, многочисленные фобии.

Клиническая картина практически не отличается от таковой у взрослых. Ждать момента самостоятельного разрешения проблемы все же не стоит.

Квалифицированная медицинская помощь требуется даже маленьким пациентам.

При подозрении на патологию первое, что необходимо сделать? — определить ее причину. Именно от нее впоследствии будет зависеть тактика проводимой терапии. Например, основным методом лечения невроза является работа с психологом. При неврозоподобном расстройстве она малоэффективна.

Затем, исходя из имеющихся симптомов, потребуется пройти комплексное обследование. На начальном этапе этим вопросом занимается врач-невролог. Основными методами диагностики служат МРТ мозга и ЭЭГ. Если по результатам исследований органических поражений выявлено не будет, вероятнее всего, имеет место быть обычный невроз. В таком случае пациента направляют к психотерапевту или психиатру.

Неврозоподобный синдром МКБ-10 не выделяет в отдельную категорию заболеваний. При этом он обладает рядом признаков, которые можно выявить во время диагностики. Для этого расстройства характерны отклонения в работе мозга и систем внутренних органов.

Поэтому консультацией только у врача-невропатолога не обойтись. Потребуется помощь узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. В первую очередь необходимо определить и устранить первопричину синдрома.

Только после можно приступать к восстановлению работы ЦНС.

Лечение расстройства у детей и взрослых

Как лечить неврозоподобный синдром? Терапия при этом заболевании носит комплексный характер.

Стандартный курс состоит из следующих мероприятий:

  1. Медикаментозное воздействие. Назначаются препараты для борьбы с инфекционными или органическими причинами недуга. Одновременно используются лекарства для нормализации работы гипоталамуса. В зависимости от клинической картины и жалоб пациента могут потребоваться антидепрессанты («Амитриптилин»). При наличии фобий используются транквилизаторы («Элениум», «Тазепам»).
  2. Физиотерапия. Лечение неврозоподобного синдрома обязательно включает в себя процедуры электрофореза с применением брома, кальция, магния сульфата. Дополнительно может быть назначен электросон.
  3. Иглотерапия и рефлексотерапия.
  4. ЛФК. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Чаще всего к помощи ЛФК прибегают на этапе реабилитации после того, как с помощью медикаментов удалось устранить первопричину расстройства.
  5. Санаторное лечение.

В особо серьезных случаях пациенту рекомендуются сеансы психотерапии.

Какое требуется при диагнозе “неврозоподобный синдром” у детей лечение? Терапия расстройства у маленьких пациентов практически не отличается от таковой у взрослых. Особенно хорошо зарекомендовали себя различные физиопроцедуры. Что касается лекарственных препаратов, то их назначают в исключительных случаях.

В рамках проводимой терапии взрослым пациентам рекомендуется изменить привычный образ жизни в сторону более здорового. Следует отказаться от пагубных привычек и минимизировать количество стрессовых ситуаций. Детям крайне важна спокойная и доброжелательная атмосфера в семье. На весь период лечения лучше отказаться от переездов, смены учебного учреждения.

Источник: https://FB.ru/article/317533/nevrozopodobnyiy-sindrom-simptomyi-prichinyi-raznovidnosti-i-lechenie

Невротические и неврозоподобные синдромы

Неврозы и неврозоподобные расстройства

Это состояния, проявляющиеся функциональными (обратимыми) непсихотическими расстройствами, при этом не нарушается правильная оценка реальных событий, своего состояния и поведения.

Невротические синдромы развиваются у больных, страдающих неврозом (психогенным расстройством).

Неврозоподобные расстройства (псевдоневротические состояния) – класс нервно-психических нарушений, внешне напоминающих неврозы, но не обусловленных психогенными воздействиями.

Неврозоподобные расстройства подразделяют на две группы. Первая ― процессуальные неврозоподобные расстройства, имеющие место при прогрессирующих эндогенных заболеваниях.

Во вторую группу входят непроцессуальные неврозоподобные расстройства, возникающие при резудиально-органической патологии мозга (астенические, фобические, депрессивно-дистимические, истериоформные, сенестопатические-ипохондрические, моносимптоматические – тики, заикание, энурез/энкопрес).

Многие симптомы, наблюдаемые при невротических и неврозоподобных синдромах сходны.

Это быстрая утомляемость с чувством психологического и физического дискомфорта, сопровождающаяся тревогой, беспокойством с внутренней напряженностью, усиливающаяся при малейших поводах.

Так же наблюдается эмоциональная лабильность и повышенная раздражительность, ранняя бессонница, отвлекаемость внимания и.т.д.

Важными диагностическими признаками, на основании которых можно отличить неврозоподобное состояние от невроза, является отсутствие связи его с психотравмирующими конфликтными ситуациями и меньшая эффективность психотерапевтических воздействий. Несмотря на это, процесс постановки диагноза с выяснением этиологии заболевания (невротическое психогенное или неврозоподобное) может занять достаточно долгое время и потребовать клинического обследования и динамического наблюдения.

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (АСТЕНИЯ) — состояние повышенной утомляемости, раздражительности и неустойчивого настроения, сочетающееся с вегетативными симптомами и нарушениями сна.

Повышенная утомляемость при астении всегда сочетается со снижением продуктивности в работе, особенно заметным при интеллектуальной нагрузке. Больные жалуются на плохую сообразительность, забывчивость, неустойчивое внимание. Им трудно сосредоточиться на чем-нибудь одном. Больные досадуют на свою несостоятельность.

Одни делают перерывы в работе, но кратковременный отдых не улучшает их самочувствия. Наряду с повышенной утомляемостью и непродуктивностью интеллектуальной деятельности при астении всегда утрачивается психическая уравновешенность. Больной легко теряет самообладание, становится раздражительным, вспыльчивым, ворчливым, придирчивым, вздорным (раздражительная слабость).

Настроение легко колеблется. И неприятные, и радостные события нередко влекут за собой появление слез.

Часто наблюдается гиперестезии, т.е. непереносимость громких звуков и яркого света.

Также астении почти всегда сопутствуют вегетативные нарушения и расстройства сна, которые в начальном периоде астении проявляются трудностью засыпания, поверхностным сном с обилием тревожных сновидений, пробуждениями среди ночи, трудностью последующего засыпания, ранним пробуждением. После сна не чувствуют себя отдохнувшими.

Астения — самое общее и наиболее часто встречающееся психическое расстройство. Его можно встретить при любом психическом и соматическом заболевании. Она часто сочетается с другими невротическими синдромами. Астению необходимо дифференцировать с депрессией. Во многих случаях различить эти состояния очень трудно, в связи с чем, используется термин астено-депрессивный синдром.

ИСТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — симптомокомплекс психических, вегетативных, двигательных и сенсорных нарушений, часто возникает у незрелых, инфантильных, эгоцентричных личностей после психической травмы. Часто это личности художественного склада, склонные к позерству, лживости, демонстративности.

Такие лица стремятся всегда быть в центре внимания и быть замеченными окружающими. Им все равно, какие чувства они вызывают у окружающих, главное, что бы никого вокруг не оставить равнодушным.

Психические расстройства проявляются, прежде всего, неустойчивостью эмоциональной сферы: бурными, но быстро сменяющими друг друга чувствами возмущения, протеста, радости, неприязни, симпатии и т.д. Мимика и движения выразительны, чрезмерно экспрессивны, театральны.

Характерна образная, нередко патетически-страстная речь, в которой на первом плане находится “Я” больного и стремление любой ценой убедить собеседника в истинности того, во что верят и что хотят доказать.

Всегда события излагаются таким образом, что у слушающих должно создаться впечатление, что сообщаемые факты — истина.

Чаще всего излагаемые сведения преувеличиваются, нередко извращаются, в ряде случаев представляют собой заведомую ложь, в частности в форме оговора.

Неправда может хорошо осознаваться больным, но нередко они в нее верят, как в непреложную истину. Последнее обстоятельство связано с повышенной внушаемостью и самовнушаемостью больных.

Истерическая симптоматика может быть любая и появляется по типу «условной желаемости» для больного, т.е. приносит ему определенную выгоду (выход из тяжелой ситуации, уход от действительности). Другими словами можно сказать, что истерия это – «бессознательное бегство в болезнь».

Большой истерический припадок встречается очень редко, и обычно при истерическом синдроме, возникающем у лиц с органическими поражениями центральной нервной системы. Обычно же двигательные расстройства при истерическом синдроме ограничиваются тремором конечностей или же всего тела, элементами астазии-абазии — подкашивание ног, медленное оседание, трудность ходьбы.

Встречаются истерическая афония — полная, но чаще частичная; истерический мутизм и заикание. Истерический мутизм может сочетаться с глухотой — сурдомутизм.

Также можно встретить истерическую слепоту, обычно в форме выпадения отдельных полей зрения. Псевдопарезы, псевдопараличи, гипестезия, анестезия, которые отражают “анатомические” представления больных о зонах иннервации.

Поэтому расстройства захватывают, например, целиком части или целую конечность на одной и другой половинах тела. Наиболее выражен истерический синдром при истерических реакциях в рамках психопатий, истерическом неврозе и реактивных состояниях.

В последнем случае истерический синдром может смениться состояниями психоза в форме бредоподобных фантазий, пуэрилизма и псевдодеменции.

ОБСЕССИВНЫЙ СИНДРОМ (синдром навязчивых состояний) — психопатологическое состояние с преобладанием явлений навязчивости (т.е. непроизвольно возникающих в сознании тягостных и неприятных мыслей, представлений, воспоминаний, страхов, влечений, действий, к которым сохраняется критическое отношение и стремление им противостоять).

Как правило, наблюдается у тревожно-мнительных личностей в период астении и воспринимается больными критично.

Навязчивости при обсессивном синдроме могут ограничиться одним каким-нибудь видом, например, навязчивым счетом, навязчивыми сомнениями, явлениями умственной жвачки, навязчивыми страхами (фобиями) и т.д. В других случаях одновременно сосуществуют самые различные по своим проявлениям навязчивости.

Возникновение и продолжительность навязчивостей различны. Они могут развиваться исподволь и существовать непрерывно длительное время: навязчивый счет, явления умственной жвачки и т.д.

, а могут появляться внезапно, продолжаться короткий период времени, в ряде случаев возникать сериями, напоминая тем самым пароксизмальные расстройства.

Обсессивный синдром, при котором навязчивые явления возникают в форме отчетливых приступов, нередко сопровождается выраженными вегетативными симптомами: побледнением или покраснением кожных покровов, холодным потом, тахи- или брадикардией, ощущением нехватки воздуха, усиленной перистальтикой кишечника, полиурией и т.д. Могут наблюдаться головокружения и ощущения дурноты.

Обсессивный синдром представляет собой частое расстройство при пограничных психических заболеваниях, расстройствах зрелой личности (обсессивно-компульсивное расстройство личности), при депрессиях у тревожно-мнительных личностей.

Источник: https://megaobuchalka.ru/2/38951.html

Невроз гуру
Добавить комментарий