Неврозы к какому врачу обращаться

Психотерапия неврозов

Неврозы к какому врачу обращаться

Невроз – это болезнь, которая сопряжена со значительными затратами душевных сил на абсолютно непродуктивные проявления, что препятствует нормальной полноценной жизни.

Главной особенностью этого заболевания, отличающей его от психозов и других подобных расстройств, является тот факт, что больной всегда четко осознает, что болен.

Навязчивые состояния, истерики, астения – все это может превратить жизнь в настоящий кошмар, однако, к счастью, любой из видов невроза можно вылечить, причем полностью.

Главным этапом на пути к выздоровлению становится квалификация лечащего врача – опытный и грамотный психотерапевт  в силах помочь больному распутать клубок душащих его противоречий. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» работают квалифицированные врачи, за плечами у каждого из которых – многолетняя практика.  Мы уже помогли избавиться от невроза десяткам пациентов!

Как распознать невроз

Заподозрить, что у вас невротическое расстройство, вы вполне можете сами – при всей их многоликости они обладают и рядом сходных черт:

  • повышенная тревожность,
  • навязчивые идеи, от которых невозможно избавиться,
  • нарушение сосредоточения,
  • бессонница и потеря аппетита,
  • ощущения разбитости, потеря сил.

Часто присоединяются соматические проявления: ощущение комка в горле, затрудненное дыхание, неприятные сосудистые проявления (например, ощущение, что конечности стягивает, внезапное чувство жара или холода). Отдельно стоит упомянуть об истерии – так на языке специалистов называются демонстративные виды реакций на совершенно рядовые жизненные обстоятельства. 

Не обходят невротиков стороной и страхи – объектом может быть почти что угодно. И этот страх (при том, что вы полностью понимаете, что он не оправдан) может серьезно мешать нормальной жизни.

Если вы вдруг отметили, что вы болезненно реагируете на любые мельчайшие изменения в жизни или обрастаете странными привычками (навязчиво считаете ступеньки на каждой лестнице, постоянно перепроверяете, выключены ли электроприборы и т.д.

), скорее всего, вам нужна помощь – возможно, это невроз.

Неврастения – разновидность расстройства, которая выражается в повышенной раздражительности, утомляемости, излишней возбудимости. 

Одним словом, невроз – разнообразное в проявлениях заболевание. Однако почти во всех случаях пациент жалуется, что с ним «что-то не так» и замечает сниженный тонус организма.

Откуда берутся неврозы

Принято считать, что невроз чаще всего является реакцией нервной системы на стресс.

Не вполне нормальной, разумеется – как правило, невротические состояния возникают на фоне длительного перенапряжения, трудоголизма, неумения расслабляться, невозможности полностью решить какую-то проблему или выйти из травмирующей ситуации.

  Случаются неврозы и у людей, которые по причине общего ослабления организма (например, после болезни)  как будто утратили часть «защиты» – и стресс, который еще недавно удавалось успешно преодолеть, превращается в хронический.

Почва для будущего невроза возникает и у детей, которые пережили в детстве слишком суровое обращение или, напротив, пострадали от излишнего баловства – в дальнейшем их представления о себе могут сильно разойтись с реальностью, что спровоцирует внутренний конфликт.

Вопросы и ответы

Передается ли невроз или склонность к нему по наследству?

Ответ: Практика показывает, что прямой зависимости между неврозами у родителей и их возникновением у ребенка нет.  Как правило, невроз бывает спровоцирован внешними обстоятельствами.

Впрочем, ребенок всегда наследует определенные черты характера, особенности душевного склада – то есть если родители страдают неврозами, вероятность их появления у ребенка в среднем несколько выше.

Кто лечит неврозы – невролог или психотерапевт?

Ответ: Иногда начальным сигналом невроза являются проявления со стороны нервной системы (нарушения памяти и сна, обмороки и т.д.),  и первой мыслью бывает обратиться к неврологу.

Этот специалист может лечить, но лишь «свою» часть болезни, применяя, в частности, различные физиопроцедуры, курсы приема витаминов, ноотропных препаратов.

Все это вполне может поддержать истощенную нервную систему.

Однако участие психотерапевта в лечении невроза не просто желательно, а настоятельно рекомендовано – особенно если состояние тяжелое.  Отказываться от лечения у невролога при этом необходимости нет – зачастую именно комплексное лечение способно дать оптимальный результат.

Может ли невроз протекать без срывов и истерик?

Ответ: Безусловно. Люди разного душевного склада и неврозами страдают по-разному,  совсем необязательно, что ваш случай – это истерия. Проявляться невроз может бессонницей, повышенной тревожностью, нарушениями сна, внезапно возникающими навязчивыми привычками и множеством других симптомов.

Источник: https://sunmedexpert.ru/napravleniya/psihiatriya/psihoterapiya-nevrozov/

Какой врач лечит депрессию у взрослых – к какому врачу обратиться

Неврозы к какому врачу обращаться

При возникновении тревожных симптомов депрессии важно своевременно начать лечение болезни. Специалистами, разбирающимися в этом вопросе, являются терапевт, психолог, психиатр, психотерапевт, психоаналитик и невролог. Каждый врач имеет разные методы воздействия при лечении патологии и оказывает помощь при различной степени депрессии.

Куда обратиться в первую очередь

Если не лечить депрессию, то это может привести к проблемам с сердцем и сосудами. Постоянные повторяющиеся эпизоды болезни способствуют уменьшению области мозга, участвующей в формировании эмоций и памяти. Кроме того, депрессия может быть симптомом других опасных патологий, поэтому при проявлениях болезни необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Терапевт

Если пациент затрудняется с выбором узкого специалиста, в компетенцию которого входит лечение депрессии, то в первую очередь следует посетить терапевта.

Врач общей практики не специализируется на психических расстройствах, однако он способен поставить первичный диагноз, распознать форму депрессии по степени тяжести.

Также терапевт может направить на обследование, которое подтвердит или опровергнет наличие других патологий (их следствием может быть плохое настроение и подавленность).

В зависимости от тяжести депрессии доктор направит больного к узкому специалисту. Терапия легкой формы болезни может проходить под контролем самого терапевта.

При такой степени тяжести не происходит кардинальных изменений в настроении пациента, болезнь хорошо поддается лечению. На этой стадии после выяснения причины психического расстройства болезнь отступает без применения лекарственных средств.

При необходимости доктор назначает седативные медикаменты и легкие антидепрессанты, осуществляет наблюдение за прогрессией депрессии.

Психолог

Психолог также специализируется на терапии легкой степени депрессии. Его не относят к категории врачей, так как он может не иметь медицинского образования. Психолог не проводит диагностику и не назначает таблетки от болезни.

Основной метод лечения — беседа с пациентом, в ходе которой врач дает позитивную установку больному. Психолог помогает пациенту разобраться, что его привело к депрессии, как выйти из этого состояния.

Цель терапии — активизировать внутренние ресурсы больного для борьбы с патологией.

В своей терапии психологи используют методы психоанализа, нейролингвистического программирования (НЛП), медитацию, психологические тесты.

Специалист анализирует признаки депрессии, в ходе беседы выясняет, когда началась болезнь, что ей предшествовало, как долго длится депрессия.

Психолог исключает другие соматические причины (эндокринные, опухолевые и др.), которые могут вызывать депрессивные симптомы.

Клинические психологи, в свою очередь,  специализируются на депрессии, которая была спровоцирована другими заболеваниями.

Психотерапевт

Психотерапевт является основным врачом, который лечит депрессию у взрослых.

Он не только назначает и проводит терапевтические мероприятия, но и оказывает консультативную помощь больным, состояние которого не диагностируется как депрессия, а наблюдаются только депрессивные признаки.

Основная цель работы психотерапевта — выявить причину депрессии, распознать ошибки мышления больного и устранить их, изменить негативное восприятие на позитивное.

В отличие от психолога, психотерапевт назначает медикаментозную терапию. Чтобы вылечить депрессию он выписывает антидепрессанты любой группы и транквилизаторы.

Основной способ лечения депрессии — индивидуальная психотерапия, главными направлениями которой являются:

  • избавление больного от страданий;
  • формирование навыка самостоятельного решения проблемы;
  • формирование адекватного восприятия действительности;
  • психологическая подготовка пациента к стрессам.

Индивидуальная психотерапия позволяет наладить контакт больного и врача, установить доверительные взаимоотношения, которые становятся основой сотрудничества в решении психологических проблем. Несомненными преимуществами такого способа лечения являются:

  • анализ отдельной жизненной ситуации пациента;
  • оценка его психологических возможностей;
  • учет индивидуальных особенностей.

Недостатком такой терапии является невозможность спрогнозировать и проработать ситуации, когда депрессивные проявления возникают в результате межличностных взаимодействий пациента с окружающими. Кроме того, при такой психотерапии врач не имеет возможности объективно оценить сложившуюся жизненную ситуацию больного, так как имеет представление о ней только со слов пациента.

В некоторых случаях психотерапевт рекомендует больному групповую психотерапию, которая не заменяет, а дополняет индивидуальные сеансы с врачом.

Психиатр

Психиатр лечит депрессию средней и тяжелой степени. Этот специалист проводит работу только с психически нездоровыми пациентами.

Концепция лечения депрессии этим доктором основывается на понимании того, что депрессия является патологией с глобальным расстройством психики.

В своей терапии использует жесткие методы лечения болезни; с разрешения родственников может быть назначено стационарное лечение. В тяжелейших случаях возможно применение шоковых методов терапии.

Основные методы психиатрического лечения:

  1. Медикаментозное лечение (антидепрессанты группы СИОЗС, трициклические антидепрессанты, ноотропы).
  2. Инсулиновая терапия (вызывание гипогликемической комы через введение больших доз инсулина, в настоящее время используется редко).
  3. Электросудорожная терапия. Вызывается небольшой судорожный припадок путем воздействия на больного электрическим током под контролем врачей. Пациент находится под действием анестезирующих препаратов. Применяется, когда лекарства и иные способы терапии безрезультатны.
  4. Рациональная психотерапия (лечение путем разъяснения и логического убеждения).
  5. Суггестивная терапия (лечение внушением через обращение к эмоциям, бессознательному, живым впечатлениям).
  6. Поведенческая психотерапия.

Психоаналитик

Психоаналитик является специалистом в сфере психоанализа. Это психолог или психотерапевт, который получил высшее медицинское образование и завершил интернатуру по специальности «Психиатрия».

Он проходит свой личный психоанализ у более опытного психоаналитика, что позволяет ему иметь представление о терапии со стороны пациента и специалиста.

Кроме того, более опытный психоаналитик осуществляет контроль за проведением сеансов будущего врача и осуществляет мониторинг его материалов.

Лечение депрессии с помощью психоаналитика направлено на выявление скрытых механизмов поведения, интерпретацию и проработку факторов поведения человека. Конечная цель терапии — переориентация пациента и изменение жизненных позиций на более комфортные и удовлетворяющие.

Невролог

В случаях, когда депрессия становится результатом неврологических расстройств (болезнь Альцгеймера, постинсультное состояние и др.), лечением болезни может заниматься невролог. Способы его воздействия — медикаментозное лечение, он не использует психологические беседы.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Депрессия является тяжелым заболеванием, которое кроме длительного плохого настроения сопровождается рядом других симптомов. К ним относятся:

  • мрачные, грустные мысли;
  • низкая самооценка, отсутствие веры в себя, ощущение никчемности и ненужности;
  • пессимистичное настроение, негативное отношение ко всему окружающему;
  • ухудшение умственной активности;
  • появление фобий, чувства тревоги;
  • отсутствие удовольствия от жизни;
  • отсутствие интереса к чему-либо.

Физические проявления депрессии:

  1. Замедление речи и двигательной активности по сравнению с привычным темпом.
  2. Отсутствие физических сил что-либо делать, слабость, быстрая утомляемость.
  3. Изменение веса больного (чаще наблюдается снижение веса из-за ухудшения аппетита, реже — вес увеличивается).
  4. Повышение частоты сердечных сокращений.
  5. Ухудшение состояние волос (ломкость, тусклость), ногтей, кожа становится сухой. Часто у пациентов наблюдается однообразный надлом бровей, из-за которого человек выглядит старше.
  6. Затруднение дефекации.
  7. Боли неопределенного происхождения.
  8. Снижение или полное угасание либидо.
  9. Нарушение менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин. Изменения в центральной нервной системе провоцируют ухудшение репродуктивной функции, что может привести к полному отсутствию месячных у женщин и импотенции у мужчин.
  10. Нарушение сна (бессонница или сонливость). Бессонница при депрессии характеризуется ранними пробуждениями. Больной просыпается в 4-5 утра и больше не может заснуть. Пациент может утверждать, что не спал в течение ночи, но окружающие видели его спящим, что свидетельствует об утрате чувства сна.

Чтобы диагностировать депрессию, признаки болезни должны быть стойкими. Даже здоровый человек может провести день в кровати с отсутствием желания что-либо делать и снижением настроения.

Изменение внешних условий в таком случае действует лечебно: прогулка, смена обстановки помогают побороть апатию.

Если такое психологическое состояние длится более 14 дней, и смена обстановки не способствует положительной динамике, то речь идет о депрессии; появляется необходимость посещения врача.

Самыми опасными признаками депрессивного расстройства являются суицидальные наклонности.

О том, что течение болезни усугубилось, сигнализируют рассуждения больного о бессмысленности существования и уходе из жизни. Общее нежелание продолжать жизнь характерно для 1 стадии депрессии, отчетливые суицидальные мысли — для 2 стадии, планирование суицида — для 3, намерения — для 4 стадии. Любое из этих состояний должно стать поводом для срочного обращения к психотерапевту.

В чем заключается психологическая помощь

Методы психологической помощи зависят от отдельной жизненной ситуации, сложившейся у больного, причин депрессии, тяжести протекания болезни, симптомов патологии. Выбор способа терапии осуществляется лечащим врачом индивидуально.

Метод психоанализа базируется на рассмотрении депрессии с разных сторон. Как негативное явление, выражающееся в апатичном и подавленном состоянии больного, и как позитивный фактор, который заставляет сконцентрироваться на жизненных целях и желаниях пациента.

В первую очередь задача психоанализа — установить причину депрессивного расстройства.

Для этого необходимо пройти этап психологической защиты, когда ответы пациента на вопросы ложны из-за внутренних трудностей. Психоанализ возвращает пациента в прошлое (часто в период младенчества) с целью обнаружить ситуацию, послужившую отправной точкой заболевания.

Техника НЛП позволяет раскрыть внутренний потенциал больного. Врач оказывает помощь в выявлении и осознании действительных ценностей и потребностей человека. НЛП не направлено на анализ и проработку происходивших негативных переживаний, его цель — позитивный настрой, обучение новой модели поведения больного. С помощью НЛП больного программируют на постановку жизненных целей и их достижение.

Аутогенная тренировка, основанная на буддистских практиках, позволяет овладеть способностью саморегуляции. Особенно эффективен способ при психосоматических (телесных проявлениях от депрессии) и функциональных нарушениях. При депрессии с повышенным чувством тревожности и мнительности ситуация может усугубиться.

Источник: https://StressX.ru/depressiya/kakoj-vrach-lechit

К кому нужно обращаться при неврозах?

Неврозы к какому врачу обращаться

Разобраться самостоятельно с тем, к кому обращаться при неврозах, довольно сложно, так как данное заболевание имеет массу разнообразных симптомов, имеющих и психологическую, и физическую основу. Среди специалистов уже много лет продолжаются ожесточенные споры о причинах развития, проявлениях и способах лечения болезни.

Существуют и мнения о том, что невроз не стоит лечить, ведь это не заболевание, а лишь нестандартная реакция организма человека на определенные стрессовые условия.

Но при этом появились разновидности болезни – по профессии, например невроз летчика, а также по серьезности заболевания.

Пока не будет четкого описания симптоматики, пока не выявят ряд причин возникновения невроза, говорить об общих правилах лечения нельзя.

Идти ли к терапевту?

проблема «каталогизации» невроза как заболевания – это частое непризнание врачами психологических причин возникновения физических проблем.

Терапевты, к которым решаются обратиться пациенты с зудом или болями в конечностях, в последнюю очередь задают больному вопрос о пережитых в последнее время стрессовых ситуациях, ведь именно в них зачастую и кроется вся проблема.

В официальной медицине не существует диагноза «на нервной почве», тем более когда речь идет о зуде кожи или гипертонии. В первую очередь терапевтами рассматриваются причины, которые связаны с физиологией человека: проводятся анализы и диагностические процедуры.

Соответственно, лечит терапевт уже последствия болезни, а причины так и остаются нетронутыми. Из-за этого эффективность курса лечения может быть в несколько раз ниже требуемой. Вследствие этого увеличивается и продолжительность курса, на протяжении которого больной, не видя улучшений состояния здоровья, может переживать новые стрессы, усугубляя тем самым свое положение и самочувствие.

И все же нередко опытный терапевт дает больному направление на поход к психотерапевту.

Но это возможно лишь в том случае, когда врач получает от пациента подтверждение произошедшего в недавнее время нервного расстройства или стрессовой ситуации.

По тому же принципу поступают неврологи, эндокринологи и доктора прочих направлений, к которым за помощью обращаются люди с ярко выраженной физической проблемой, вызванной психологическим фактором.

Психотерапевт или невролог?

Такие проявления невроза, как головная боль, головокружение, слабость в теле, панические атаки или беспричинная тревога, рассматриваются уже на приеме у невролога или психотерапевта. Невролог лечит назначением курса антидепрессантов и различных психотропных препаратов.

Иногда пациенту достаточно курса медикаментозного лечения для того, чтобы избавиться от невроза, но это возможно лишь в легкой форме заболевания. Однако в некоторых случаях при неврозе после завершения приема курса препаратов симптомы возвращаются и могут усилиться.

Острая и хроническая форма предполагает обязательное посещение сеансов психотерапии.

Причина, по которой антидепрессанты, назначаемые при неврозе, не всегда оказывают положительное влияние на состояние больного, заключается в том, что они воздействуют исключительно на внешнее проявление болезни, но не борются с симптомами.

Все же те, кто обращается за помощью к психотерапевту, получают более глубокое воздействие на причины развития заболевания, соответственно, и результаты лечения оказываются в несколько раз лучше.

Психотерапия имеет глубинное воздействие на психику человека и позволяет вывести его из нервного состояния, которое и вызвало психические и физические проявления невроза.

В большинстве своем все, кто прошел курс психотерапии при неврозе параллельно с приемом лекарственных препаратов, излечиваются от заболевания, и полученный эффект зачастую сохраняется на всю жизнь.

Оправдан ли прием лекарств?

Но если транквилизаторы и различные антидепрессанты, которые так часто выписывают неврологи, не могут вылечить невроз, то в чем суть их применения? Не проще ли сразу направить больного на сеансы психотерапии и не тратить время на фармакологию? Действительно, причины для назначения антидепрессантов при неврозе есть, и существенные.

Дело в том, что в запущенной, острой или хронической форме невроза больной может находиться в таком состоянии, когда ему чрезвычайно сложно выполнять самые простые будничные дела в быту и на работе.

В таких случаях медицинские препараты оказывают необходимую скорую помощь больному, улучшая его состояние до того момента, когда можно будет начать психотерапию для постепенного выведения из невроза.

Также важно помнить об одном из симптомов невроза – сильной усталости, которую больной не может контролировать. Постоянный дефицит энергии даже при регулярном сне и умеренных физических нагрузках также мешает больному вести полноценную жизнь. Психотерапия на человека в таком состоянии не оказывает должного влияния, а сам процесс лечения может затянуться на неопределенный период.

У больного просто нет физических ресурсов, чтобы начать менять свою жизнь и выйти наконец-то из стрессовой ситуации, которая усугубляет состояние его здоровья.

Но есть и обратная сторона приема транквилизаторов и антидепрессантов. В тех случаях, когда симптоматика заболевания не настолько выражена, что оказывает негативное влияние на состояние человека, прием препаратов скорее помешает выздоровлению.

Врач не сможет выявить, из-за чего появилась положительная тенденция улучшения самочувствия больного – из-за препаратов или в результате эффективной психотерапии.

Таким образом терапия может пойти по неверному пути, и в итоге больной на время избавится лишь от симптомов, которые после завершения курса медикаментозного лечения могут вернуться с новой силой.

Источник: https://apofreidu.ru/nevroz/k-komu-obrashhatsya-pri-nevrozax.html

Невроз гуру
Добавить комментарий