Воспоминания невроз

Определение невроза навязчивых состояний: как может проявляться синдром, лечение

Воспоминания невроз

Современный темп жизни часто приводит к стрессам. Если человек длительное время пребывает в стрессовом состоянии, у него обнаруживаются проблемы со здоровьем. Чаще всего они связаны с расстройствами психики. Самым распространенным психическим отклонением является невроз навязчивых состояний, который встречается как у взрослых, так и у детей.

Невроз навязчивости

Что такое невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – это расстройство психики, характеризующееся возникновением мыслей, действий и идей, которые человек не может контролировать. Эти мысли и идеи неприятны индивиду, но прогнать их самостоятельно он не может. Синдром навязчивости характеризуется тем, что собственное сознание становится для больного чужим.

Причины невроза навязчивых состояний

Обсессивно-компульсивное расстройство личности — что это такое

По мнению психологов, возникновение невроза навязчивости обусловлено следующими причинами:

  • Черепно-мозговой травмой;
  • Нарушением выработки в организме норадреналина и серотонина;
  • Повышенной личностной тревожностью;
  • Патологическими отклонениями в мыслительной деятельности;
  • Генетической предрасположенностью к развитию психоза;
  • Длительным пребыванием в стрессовом состоянии;
  • Острой психотравмой.

Важно! Синдром навязчивых состояний – многофакторное расстройство. Он часто появляется у мнительных особ, которые очень волнуются о том, какое впечатление они производят на окружающих. К болезни предрасположены также люди с высоким самомнением, а также индивиды с заниженной самооценкой.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Навязчивые мысли — что это такое и как от них избавиться самостоятельно

Симптомы болезни различны и будут проявляться по-разному в зависимости от ее стадии и особенностей протекания.

Основным признаком невроза навязчивых мыслей являются обсессии – различные страхи, болезненные воспоминания, влечения, сомнения. Больной не может от них избавиться.

Вместе с тем у пациента возникают компульсивные действия, с помощью которых человек старается отвлечься.

Дополнительная информация. Степень выраженности недуга может быть различной. При яркой симптоматике больной получает инвалидность. Если синдром выражен слабо, то окружающие замечают только медлительность и рассеянность человека, но не догадываются о наличии у него психического расстройства.

Как протекает

Невротическая депрессия — что это такое

Психиатры полагают, что возможны следующие варианты протекания болезни:

  • С длительным сохранением симптоматики;
  • С выраженными стадиями ремиссии и обострения;
  • С устойчивой тенденцией к прогрессированию симптомов.

Невроз с нарастающей симптоматикой

Виды навязчивых состояний

Навязчивые состояния принято классифицировать на самостоятельные патологии.

Сомнения, фобии, мысли, воспоминания и действия включают:

  • Опасения, страхи по поводу того, что не получится выполнить надлежащим образом какое-то дело. Этот вид навязчивости проявляется в момент публичных выступлений, перед интимной близостью.
  • Сомнения по реальному или надуманному поводу. Такой вид навязчивости проявляется в постоянных переживаниях человека о том, выключил ли он газ, уходя из дома, закрыл ли дверь. Больной с этим расстройством доводит себя до изнеможения постоянными перепроверками.
  • Фобии. Этот вид навязчивости проявляется наличием у больных страха высоты или замкнутого пространства, боязнью собак или пауков и т.д.
  • Навязчивые мысли, проявляющиеся в том, что человек постоянно держит в голове ненужную информацию, противоречивые мысли и пустые философствования мешают ему уснуть.
  • Негативные воспоминания. Они возникают против воли больного.
  • Действия и движения, которые человек бессознательно много раз повторяет. Их примерами являются зажмуривание глаз и частое моргание, облизывание губ, почесывания, самоповреждения.
  • Влечения в виде бессмысленного пересчета предметов.

Патогенез невроза навязчивых состояний

Существует несколько подходов к пониманию патогенеза навязчивости:

  • Психоаналитическая теория, согласно которой навязчивость – это результат подавления сексуальных и агрессивных влечений.

Внимание! Концепция З. Фрейда многими исследователями признана несостоятельной, так как его подход к определнию причин навязчивости не содержит аргументированных доказательств.

  • Нейрохимическая концепция, согласно которой возникновение невроза обусловлено метаболизмом ацетилхолина, серотонина и адренамина.

Невроз навязчивых состояний у детей

Невроз у ребенка

Детский вариант протекания невроза сопровождается различными навязчивыми движениями, мыслями, страхами, тиками. Они возникают из-за внезапных перемен в привычном устройстве жизни, сильных эмоциональных потрясений, пережитых ребенком, неблагоприятной психологической атмосферы в семье.

Неврозы чаще возникают у малышей с истощенной нервной системой, которые перенесли черепно-мозговую травму, имеют в анамнезе инфекционные или хронические заболевания внутренних органов.

Совет психолога. Взрослым не следует выяснять отношения в присутствии ребенка. Ссоры и ругань взрослых могут привести к травмированию психики чада.

Невроз навязчивых состояний у подростков

В подростковом возрасте возникновение невроза может быть обусловлено острой психической травмой, ослаблением иммунитета и нервно-психическим перенапряжением. К развитию данной патологии предрасположены подростки, имеющие слабо подвижную нервную систему.

Факторами, провоцирующими синдром навязчивости у подростков, являются завышенные требования к ним со стороны родителей, конфликтные ситуации между родителями.

Навязчивые состояния у подростка приводят к снижению его самооценки, школьной успеваемости, появлению замкнутости, пессимистическому настрою в любой сфере деятельности. Ребенок боится неправильно ответить, опасается насмешек со стороны одноклассников. Появляется страх одиночества.

Невроз у подростка

Последствия и осложнения

Невроз навязчивых состояний имеет множество негативных последствий и осложнений. Основными из них являются:

  • Снижение работоспособности;
  • Снижение уровня произвольного внимания, рассеянность;
  • Ухудшение памяти;
  • Утрата способности здраво мыслить и устанавливать причинно-следственные связи;
  • Патологии в работе пищеварительной системы;
  • Психосоматические проявления;
  • Снижение способности к адаптации;
  • Непонимание, конфликты, ссоры в семье;
  • Личностная тревожность, повышенная обидчивость, плаксивость;
  • Отказ от общения и выхода из дома, утрата дружеских связей;
  • Отклонения в психическом и физическом развитии.

Внимание! Чтобы избежать негативных последствий и осложнений, нужно лечить невроз, как только появилась первая тревожная симптоматика.

Лечение невроза навязчивых состояний

При лечении невроза подход к проблеме должен быть индивидуальным и комплексным. Действенными методами являются медикаментозная терапия, психотерапия, гипноз.

Больному назначаются антидепрессанты и ингибиторные средства, захватывающие серотонин. Если пациент имеет выраженную тревожность, то ему назначают транквилизаторы.

В хронические формы невроза, при которых стадии ремиссии сменяются стадиями обострения, пациенту выписывают атипичные психотропные препараты. При особо тяжелой клинической картине невроз можно вылечить в психиатрическом отделении стационара.

Психотерапевты используют для лечения неврозов когнитивно-поведенческую терапию, метод экспозиции, метод остановки мысли, аутогенную тренировку, сказкотерапию и игровые методики.

Важно! Применение гипноза и психоаналитических техник при лечении неврозов имеет ряд ограничений. Эти методики могут спровоцировать тревогу, вспышки агрессии.

Невроз навязчивых состояний обусловлен истощением нервной системы. Главными мерами профилактики заболевания являются полноценный сон, соблюдение режима труда и отдыха, избегание психотравмирующих ситуаций.

Лечение невроза

Источник: https://srazu.pro/teoriya/nevroz-navyazchivyx-sostoyanij.html

Невроз навязчивых состояний

Воспоминания невроз

Невроз навязчивых состояний — психическое расстройство, в основе которого лежат навязчивые мысли, идеи и действия, возникающие помимо разума и воли человека. Навязчивые мысли зачастую имеют чуждое больному содержание, однако, несмотря на все усилия, он не может самостоятельно избавиться от них.

Диагностический алгоритм включает тщательный опрос пациента, его психологическое тестирование, исключение органической патологии ЦНС при помощи методов нейровизуализации.

В лечении используется комбинация медикаментозной терапии (антидепрессанты, транквилизаторы) с методами психотерапии (метод «остановки мысли», аутогенные тренировки, когнитивно-поведенческая терапия).

Впервые невроз навязчивых состояний был описан в 1827г. Домеником Эскиролем, который дал ему название «болезнь сомнений». Затем была определена основная черта навязчивостей, преследующих пациента с данным видом невроза, – их чуждость сознанию больного.

В настоящее время выделены 2 основные составляющие клиники невроза навязчивых состояний: обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (навязчивые действия).

В связи с этим в практической неврологии и психиатрии заболевание также известно как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Невроз навязчивых состояний встречается не так часто, как истерический невроз или неврастения. По различным сведениям им страдают от 2 до 5% населения развитых стран.

Заболевание не имеет гендерной предрасположенности: одинаково часто наблюдается у лиц обоих полов.

Следует отметить, что изолированные навязчивости (например, страх высоты или боязнь насекомых) наблюдаются и у здоровых людей, однако при этом они не носят такого бесконтрольного и непреодолимого характера, как у больных неврозом.

Невроз навязчивых состояний

По мнению современных исследователей в основе невроза навязчивых состояний лежат нарушения метаболизма таких нейротрансмиттеров как норадреналин и серотонин. Результатом является патологическое изменение мыслительных процессов и повышение тревожности.

В свою очередь нарушения в работе нейротрансмиттерных систем могут быть обусловлены наследственными и приобретенными факторами. В первом случае речь идет о наследуемых аномалиях в генах, отвечающих за синтез веществ, входящих в состав нейротрансмиттерных систем и влияющих на их функционирование.

Во втором случае среди триггерных факторов ОКР можно назвать различные внешние воздействия, дестабилизирующие работу ЦНС: хронические стрессы, острые психотравмы, ЧМТ и другие тяжелые травмы, инфекционные заболевания (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, корь), хроническую соматическую патологию (хронический панкреатит, гастродуоденит, пиелонефрит, гипертиреоз).

Вероятно, невроз навязчивых состояний является многофакторной патологией, при которой наследственная предрасположенность реализуется под влиянием различных триггеров.

Отмечено, что к развитию невроза навязчивых состояний предрасположены люди с повышенной мнительностью, гипертрофированной заботой о том, как выглядят их поступки и что подумают о них окружающие, лица с большим самомнением и его обратной стороной — самоуничижением.

Основу клинической картины невроза навязчивых состояний составляют обсессии — непреодолимо навязчивые мысли (представления, страхи, сомнения, влечения, воспоминания), которые не получается «выбросить из головы» или игнорировать. При этом пациенты достаточно критично относятся к себе и к своему состоянию.

Однако, несмотря на многократные попытки преодолеть его, не достигают успеха. Наряду с обсессиями возникают компульсии, при помощи которых больные пытаются уменьшить тревогу, отвлечься от назойливых мыслей. В некоторых случаях пациенты осуществляют компульсивные действия скрытно или мысленно.

Это сопровождается некоторой рассеянностью и медлительностью при выполнении ими служебных или домашних обязанностей.

Степень выраженности симптомов может варьировать от слабой, практически не влияющей на качество жизни пациента и его трудоспособность, до значительной, приводящей к инвалидизации.

При слабой выраженности знакомые больного с обсессивно-компульсивным расстройством могут даже не догадываться о существующем у него заболевании, относя причуды его поведения к особенностям характера.

В тяжелых запущенных случаях пациенты отказываются выходить из дома или даже из своей комнаты, например, чтобы избежать заражения или загрязнения.

Невроз навязчивых состояний может протекать по одному из 3 вариантов: с постоянным сохранением симптомов в течение месяцев и лет; с ремиттирующим течением, включающем периоды обострения, часто провоцируемые переутомлением, болезнью, стрессом, недоброжелательной семейной или рабочей обстановкой; с неуклонным прогрессированием, выражающемся в усложнении навязчивого синдрома, появлении и усугублении изменений характера и поведения.

Навязчивые опасения (страх неудачи) — мучительная боязнь, что не получиться должным образом совершить то или иное действие. Например, выйти перед публикой, вспомнить выученное стихотворение, совершить половой акт, заснуть. Сюда же относится эритрофобия — страх покраснеть при посторонних.

Навязчивые сомнения — неуверенность в правильности выполнения различных действий. Пациенты, страдающие навязчивыми сомнениями, постоянно переживают, закрыли ли они кран с водой, выключили ли утюг, правильно ли указали адрес в письме и т. п. Подталкиваемые неконтролируемой тревогой такие больные многократно проверяют выполненное действие, иногда доходя до полного изнеможения.

Навязчивые фобии — имеют самую широкую вариацию: от боязни заболеть различными заболеваниями (сифилофобия, канцерофобия, инфарктофобия, кардиофобия), страха высоты (гипсофобия), замкнутых пространств (клаустрофобия) и слишком открытых местностей (агорафобия) до боязни за своих близких и страха обратить на себя чье-то внимание. Распространенными среди больных ОКР фобиями являются страх боли (алгофобия), боязнь смерти (танатофобия), боязнь насекомых (инсектофобия).

Навязчивые мысли — упорно «лезущие» в голову названия, строки из песен или фразы, фамилии, а также различные мысли, противоположные жизненным представлениям пациента (к примеру, богохульные мысли у верующего больного). В некоторых случаях отмечается навязчивое мудрствование — пустые нескончаемые размышления, например о том, почему деревья вырастают выше людей или что будет, если появятся двухголовые коровы.

Навязчивые воспоминания — возникающие вопреки желанию пациента воспоминания некоторых событий, имеющие, как правило, неприятную окраску. Сюда же можно отнести персеверации (навязчивые представления) — яркие звуковые или зрительные образы (мелодии, фразы, картины), отражающие произошедшую в прошлом психотравмирующую ситуацию.

Навязчивые действия — многократно повторяющиеся помимо воли больного движения. К примеру, зажмуривание глаз, облизывание губ, поправление прически, гримасничанье, подмигивание, почесывание затылка, перестановка предметов и пр.

Некоторые клиницисты отдельно выделяют навязчивые влечения — не поддающееся контролю желание что-либо сосчитать или читать, переставляя слова и т. п.

В эту группу также относятся трихотилломания (выдергивание волос), дерматилломания (повреждение собственной кожи) и онихофагия (навязчивое обкусывание ногтей).

Обсессивно-компульсивное расстройство диагностируется на основании жалоб пациенты, данных неврологического осмотра, психиатрического обследования и психологического тестирования. Нередки случаи, когда до направления к неврологу или психиатру пациенты с психосоматическими навязчивостями безрезультатно лечатся у гастроэнтеролога, терапевта или кардиолога по поводу соматической патологии.

Значимыми для постановки диагноза ОКР являются возникающие ежедневно обсессии и/или компульсии, занимающие не менее 1ч в сутки и нарушающие привычное течение жизни пациента.

Оценить состояние больного можно при помощи шкалы Йеля-Брауна, психологического исследования личности, патопсихологического тестирования.

К сожалению, в некоторых случаях психиатры ставят пациентам с ОКР диагноз шизофрении, что влечет за собой неправильное лечение, приводящее к переходу невроза в прогрессирующую форму.

Осмотр невролога может выявить гипергидроз ладоней, признаки вегетативной дисфункции, тремор пальцев вытянутых рук, симметричное повышение сухожильных рефлексов. При подозрении на церебральную патологию органического генеза (внутримозговую опухоль, энцефалит, арахноидит, аневризму сосудов головного мозга) показано проведение МРТ, МСКТ или КТ головного мозга.

Эффективно лечить невроз навязчивых состояний можно только следуя принципам индивидуального и комплексного подхода к терапии. Целесообразно сочетание медикаментозного и психотерапевтического лечения, гипнотерапии.

Медикаментозная терапия основана на применении антидепрессантов (имипрамина, амитриптилина, кломипрамина, экстракта травы зверобоя).

Лучший эффект оказывают препараты третьего поколения, действие которых заключается в ингибировании обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

При преобладании тревоги назначают транквилизаторы (диазепам, клоназепам), при хроническом течении — атипичные психотропные средства (кветиапин). Фармакотерапия тяжелых случаев обсессивно-компульсивного расстройства осуществляется в психиатрическом стационаре.

Из методов психотерапевтического воздействия хорошо зарекомендовала себя в лечении ОКР когнитовно-поведенческая терапия. Согласно ей психотерапевт вначале выявляет существующие у пациента навязчивости и фобии, а затем дает ему установку перебороть свои тревоги став к ним лицом к лицу.

Широкое распространение получил метод экспозиции, когда пациент под контролем психотерапевта сталкивается с тревожащей его ситуацией, чтобы убедиться, что ничего страшного не последует.

Например, пациенту со страхом заразиться микробами, который постоянно моет руки, предписывают не мыть руки для того, чтобы увериться, что при этом никакой болезни не происходит.

Частью комплексной психотерапии может быть метод «остановки мысли», состоящий из 5 шагов. Первый шаг состоит в определении списка навязчивостей и психотерапевтической работе по каждой из них. Шагом 2 является обучение пациента способности при возникновении обсессий переключаться на какие-то позитивные мысли (вспомнить любимую песню или представить себе красивый пейзаж).

В шаге 3 пациент учится произнесенной вслух командой «стоп» останавливать наплывание обессии. Делать тоже самое, но произнося «стоп» только мысленно — задача шага 4. Последним шагом нарабатывается способность пациента находить позитивные аспекты в возникающих негативных навязчивостях. К примеру, при страхе утонуть представить себя в спасательном жилете рядом с лодкой.

Наряду с этими методиками дополнительно применяется индивидуальная психотерапия, аутогенные тренировки, лечение гипнозом. У детей эффективна сказкотерапия, игровые методы.

Использование методов психоанализа в лечении обсессивно-компульсивного расстройства ограничено, поскольку они могут провоцировать вспышки страха и тревоги, имеют сексуальный подтекст, а во многих случаях невроз навязчивых состояний имеет сексуальный акцент.

Прогноз и профилактика

Полное выздоровление отмечается достаточно редко. Адекватная психотерапия и медикаментозная поддержка существенно уменьшают проявления невроза и улучшают качество жизни пациента.

При неблагоприятных внешних условиях (стрессы, тяжелые заболевания, переутомление) невроз навязчивых состояний может возникнуть вновь. Однако в большинстве случаев после 35-40 лет отмечается некоторое сглаживание симптомов.

В тяжелых случаях обсессивно-компульсивное расстройство отражается на трудоспособности больного, возможна 3-я группа инвалидности.

Учитывая черты характера, которые предрасполагают к развитию ОКР, можно отметить, что хорошей профилактикой его развития будет более простое отношение к себе и своим потребностям, жизнь с пользой для окружающих людей.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/obsessive-compulsive

Невроз навязчивых состояний симптомы

Симптомы заболевания включают повторяющиеся действия, ритуалы, цикличность разноплановых мыслей, постоянные проверки своих действий, озабоченность интимными мыслями, мыслями о насилии, а также религии, страх или желание считать числа.

Симптомы невроза навязчивых состояний зачастую пугают ближайшее окружение больных, да и сами больные критично относятся к себе, однако не в состоянии изменить свое поведение или отношение к происходящему.

Действия людей, страдающих неврозом навязчивых состояний, оцениваются, как неадекватные, затрагивающие психическую деятельность, и кажутся параноидальными.

Сами пациенты признают, что действия их иррациональны, что в дальнейшем вызывает беспокойство по этому поводу. Заболевание способно появиться в любом возрасте.

Треть заболевших утверждает, что невроз навязчивых состояний возник еще в детстве и теперь продолжается всю их сознательную жизнь.

Термин невроз навязчивых состояний применяем к человеку дотошному, с перфекционистическими чертами, чрезмерно увлеченному или зацикленному на чем-то. Эти же симптомы свойственны при обсессивно-компульсивном расстройстве, аутизме.

Заболевание способно возникнуть у пациентов с высоким интеллектом.

Всех больных объединяет чрезмерное внимание к деталям, тщательное планирование, избегание риска, обострённое чувство ответственности, а также нерешительность с медлительностью в принятии решений.

Для страдающего данным заболеванием свойственны всевозможные фобии.

К ним относят канцерофобию (боязнь заболеть раком), лиссофобию (навязчивую боязнь сумасшествия), кардиофобию (боязнь смерти от сердечного заболевания), оксифобию (страх острых предметов), клаустрофобию (страх закрытых помещений), агорафобию (страх открытых пространств), акрофобию (страх высоты), боязнь загрязнения, страх покраснеть и прочее. Для всех этих явлений непреодолимо и сильно желание навязчивых состояний, которые возникают вопреки желанию человека. Заболевший к ним относится критически, для него они чужды, он стремится самостоятельно их преодолеть, однако это не получается. Больные страдают как от своих страхов, которые имеют объективные основания, так и выступают вследствие надуманности, иллюзий. Люди опасаются нападений на улице, смертельных болезней, боятся безработицы, бедности и пр. Редко, но мучительность страхов толкает на самоубийство.

Что такое страх? Страх это проявление реакции на дисбаланс воображаемой опасности с предполагаемыми возможностями. Страх выражается ментально, он не бывает объективным. Заболевший не может отстраниться на расстояние от своей фобии и отдается власти страха. Мучает страх, и вы не знаете, что с ним делать? Ответ на поверхности. Делайте то, чего боитесь, и страх отступит.

Невроз навязчивых состояний проявляется в повышенной раздражительности, нарушении сна, утомляемости, трудности концентрации внимания. Симптоматика выражается с различной интенсивностью, а настроение больного зачастую пониженное и с оттенком безнадежности, а также чувством собственной неполноценности.

Невроз навязчивых состояний способен к хроническому течению с периодами обострений. Особенности течения невроза навязчивых состояний проявляются в трех типах.

Первый включает однократный приступ болезни, затянувшийся на недели или годы. Второй состоит из рецидивов, включающих периоды полного здоровья.

Третий включает непрерывное течение, сопровождающееся периодическим усилением симптоматики.

Невроз навязчивых состояний лечение

Лечение проводит только опытный врач, после определения типа болезни. Терапия включает комплексный, а также строго индивидуальный подход, который осуществляется с учетом, как клинической картины заболевания, так и личностных особенностей больного. Легкие случаи лечатся психотерапевтическими или общеукрепляющими методами.

Хороший эффект возможно достичь простой тренировкой, которая подавляет навязчивость. При условии, если это не дает успеха, используют внушение гипноза. Показаны седативные, а также тонизирующие препараты в зависимости от стадии болезни, а также особенностей клинической картины.

Начальная стадия протекания невроза навязчивости в комплексе с фобиями и тревогой лечится транквилизаторами легкого антидепрессивного действия.

Все дозы лекарственных препаратов подбираются индивидуально по состоянию невротических расстройств.

Если невроз навязчивых состояний после лечения ослабевает или исчезает, то показана поддерживающая терапия длительностью от 6 месяцев до одного года. Психотерапия для пациента необходима вместе с соблюдением режима отдыха и сна.

Тяжелые случаи невроза, которые встречаются при невротической депрессии, лечатся в стационарах. Лечебные учреждения используют в лечении антидепрессанты, гипогликемические дозы инсулина, нейролептики.

Период выздоровления сопровождается вовлечением человека в жизнь коллектива, а также переключением внимания с навязчивостей на реальную жизнь.

При сохранности упорных, а также изолированных навязчивостей (страх открытого пространства, страх высоты, страх темноты), показано подавление страха методом самовнушения.

Неврозы навязчивых состояний при затянувшихся течениях нуждаются в переводе больных на более легкую работу. При осложнениях ВКК направляет заболевшего на ВТЭК. Комиссия может дать III группу инвалидности, а также дать рекомендации, которые касаются условий работы, вида труда.

Как лечить невроз навязчивых состояний?

Помощь при навязчивых состояниях осуществляется народными не медикаментозными способами. К таким методам относят гипервентиляцию – интенсивное дыхание.

Невроз навязчивых состояний приводит либо к угнетению аппетита, либо к его повышению. В этом случае очень важно обогатить свой рацион продуктами, содержащими витамины В, Е, магний, кальций.

Показаны к употреблению сок, вода, травяные чаи (женьшень, овсюг, овес, липа, шишки хмеля, валериана, ромашка).

Эффективен самомассаж (приемы поглаживания), а также когнитивная терапия, физическая культура, краниальная остеопатия, ароматерапия.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии невроза навязчивых состояний обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://psihomed.com/nevroz-navyazchivyih-sostoyaniy/

Невроз гуру
Добавить комментарий